心绞痛有哪些症状问

典型心绞痛常表现为胸骨后或心前区压榨性闷痛等可放射至左肩等部位持续数分钟诱因多体力活动等休息或含服硝酸甘油可缓解，女性患者症状可能不典型常为呼吸困难等，老年患者可能以气短等非典型症状首发，糖尿病患者易有无痛性心肌缺血仅表现心悸胸闷等，发作时可伴有出汗等，发作持续超二十分钟含硝酸甘油不缓解需警惕急性心肌梗死要立即就医。

一、典型心绞痛症状

典型心绞痛常表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部等部位，一般持续3~5分钟，诱因多为体力活动、情绪激动、饱食、寒冷等，休息或含服硝酸甘油后可缓解。例如，进行快走等中等强度体力活动时，心脏需氧量增加，冠状动脉供血不足引发上述胸痛表现。

二、不典型心绞痛症状

1.特殊人群表现差异

女性患者：症状可能不典型，常表现为呼吸困难、乏力、恶心等，而非典型的胸痛，这是因为女性生理结构及激素水平等因素影响，疼痛感知与男性有所不同。

老年患者：可能以气短、晕厥等非典型症状为首发表现，由于老年人痛觉敏感度下降等原因，胸痛症状可能不突出，需警惕心脏缺血情况。

糖尿病患者：易出现无痛性心肌缺血，症状不明显，仅表现为心悸、胸闷等，易被忽视，需加强血糖控制同时关注心脏状况监测。

三、心绞痛症状的伴随表现

部分患者在心绞痛发作时可伴有出汗、濒死感、面色苍白等表现，这是因为心肌缺血导致交感神经兴奋，引发一系列全身反应。若心绞痛发作持续时间超过20分钟，且含服硝酸甘油不缓解，需高度警惕急性心肌梗死可能，应立即就医。