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奇脉见于什么病

2025年12月05日 15:15:27
病情描述:

奇脉见于什么病

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    奇脉可见于心包积液、缩窄性心包炎、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肝硬化、黏液性水肿等多种疾病。

    1.心脏疾病:

    心包积液:心包积液时,心脏的舒张受限,导致静脉回流受阻,心室的充盈量减少,从而影响心脏的输出量。吸气时,胸腔负压增加,静脉回流进一步减少,心包腔内压力相对增高,限制了心室的充分接受,使心室的每搏输出量进一步减少,出现奇脉。

    缩窄性心包炎:心包的炎症和纤维化导致心包腔狭窄,限制了心脏的舒张,也会导致奇脉的发生。

    2.肺部疾病:

    慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD患者常伴有肺气肿和肺心病,导致肺泡弹性减退和小气道阻塞。在吸气时,肺泡扩张受限,气体潴留,胸腔内负压增加,影响静脉回流,使心脏的每搏输出量减少,出现奇脉。

    重症肺炎:重症肺炎可引起肺部实变和肺泡换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。酸中毒和低氧血症可影响心脏的收缩和舒张功能,也可能出现奇脉。

    3.其他疾病:

    肝硬化:肝硬化时,门静脉压力升高,可导致胸导管内压升高,使腔静脉回流受阻,心脏的每搏输出量减少,出现奇脉。

    黏液性水肿:黏液性水肿时,由于代谢率降低,心脏的收缩和舒张功能受到影响,也可能出现奇脉。

    需要注意的是,奇脉并不一定只出现在上述疾病中,其他一些情况如严重的营养不良、神经肌肉疾病等也可能导致奇脉的发生。奇脉的出现提示心脏或肺部存在疾病,但具体的诊断还需要结合临床表现、体格检查、实验室检查等综合判断。如果怀疑有奇脉或其他心脏或肺部疾病,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。

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