结石多大需要做碎石问

结石多大需要碎石治疗，取决于结石的位置、大小、数量、形状、患者身体状况等多种因素，通常直径大于5毫米的结石需要碎石治疗，但具体情况需综合评估后确定。

1.结石大小：一般来说，结石直径大于5毫米时，自行排出的可能性较小，需要进行碎石治疗。但对于某些特殊情况，如结石位于肾下盏且位置较深，直径小于5毫米的结石也可能需要碎石治疗。

2.结石位置：结石的位置也会影响治疗方法的选择。例如，位于输尿管上段的结石通常需要进行体外冲击波碎石（ESWL）或输尿管镜碎石术，而位于肾孟或肾盏内的结石则可能需要行经皮肾镜碎石术（PCNL）。

3.结石数量：如果患者同时患有多个结石，治疗方法的选择可能会更加复杂。一般来说，对于多个较小的结石，ESWL或输尿管镜碎石术可能是更好的选择，而对于较大的结石或多个结石位于同一部位，可能需要PCNL等更复杂的手术。

4.结石形状：结石的形状也会影响治疗效果。例如，鹿角形结石或多发性结石可能需要更复杂的治疗方法。

5.患者身体状况：患者的身体状况也是选择治疗方法的重要因素。例如，患有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者可能不适合进行PCNL等手术治疗。

除了上述因素外，医生还会考虑患者的年龄、性别、生活方式、特殊人群风险、用药禁忌、量化细节和病史等因素。对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、哺乳期妇女等，治疗方法的选择需要更加谨慎。

总之，结石多大需要做碎石治疗需要根据具体情况进行综合评估。患者应该在医生的指导下进行详细的检查和评估，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。