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腹膜炎的症状

2025年12月05日 12:42:39
病情描述:

腹膜炎的症状

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    腹膜炎主要症状为持续性剧烈腹痛且可因咳嗽等加剧范围从原发病灶扩散全腹,腹部体征有压痛反跳痛及不同程度腹肌紧张,全身表现初期体温可正常后渐升,严重时现感染中毒症状甚至休克,儿童腹痛表现不典型需密切观察腹部体征变化,老年人反应迟钝易延误病情要加强监测生命体征及腹部情况,妊娠期女性需考虑对胎儿影响要评估病情并关注母婴状况。

    一、腹痛

    腹膜炎最主要的症状为持续性、剧烈腹痛,疼痛程度与腹膜炎严重程度等相关,患者多难以忍受,且疼痛可因咳嗽、体位改变等加剧,疼痛范围常由原发病灶部位开始,随炎症扩散波及全腹。二、腹部体征1.压痛、反跳痛

    此为腹膜炎重要体征,典型表现为腹部压痛,医生按压腹部某部位后迅速抬手时患者疼痛加剧(反跳痛)。2.腹肌紧张

    轻度腹膜炎时可能仅局部腹肌紧张,病情较重时可出现全腹腹肌紧张,质地变硬,呈“木板样”强直。三、全身表现1.发热

    初期体温可正常,随病情发展体温逐渐升高,若患者抵抗力低下,可能体温不升反降。2.感染中毒症状

    严重时可出现精神萎靡、乏力、呼吸急促、心率加快等,病情进一步发展可出现休克表现,如血压下降、尿量减少等。四、特殊人群特点1.儿童

    腹膜炎时腹痛表现可能不如成人典型,需密切观察腹部体征变化,因其病情变化较快,应加强监测腹部体征及全身状况。2.老年人

    腹膜炎反应较迟钝,腹痛、腹肌紧张等表现可能不明显,更易延误病情,需加强监测生命体征及腹部情况,及时发现病情变化并处理。3.妊娠期女性

    患腹膜炎时需考虑对胎儿的影响,要及时评估病情并进行相应处理,密切关注母婴状况。

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