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肝炎的早期症状有哪些

2025年12月05日 11:02:16
病情描述:

肝炎的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    肝炎早期症状因病因、个体差异存在多样性,但常见表现包括消化系统异常、全身乏力、肝区不适、皮肤黏膜黄染及尿液异常等。

    一、消化系统症状:早期可出现食欲明显减退,进食量减少,对油腻食物厌恶,甚至闻到油味即感恶心,部分患者伴轻微呕吐或干呕;常伴随腹胀、右上腹或中上腹隐痛,或有轻度腹泻、便秘交替出现。症状与肝脏合成胆汁不足、胃肠功能紊乱有关,尤其甲肝、戊肝等急性病毒性肝炎此症状更突出。

    二、全身症状:持续性乏力、易疲劳是最常见早期信号,休息后难以完全恢复;部分患者伴低热(37.3~38℃),可能因肝细胞炎症引发免疫反应或病毒血症导致。老年人或长期卧床者症状可能被忽视,需结合基础疾病判断。

    三、肝区及腹部不适:右上腹(右季肋部)隐痛、胀痛或持续性钝痛,按压或深呼吸时症状加重,少数患者可触及肿大肝脏(质地中等,边缘可能稍硬)。药物性肝炎或酒精性肝炎早期可能无明显疼痛,以乏力、食欲下降为主。

    四、皮肤黏膜及尿液改变:皮肤或眼睛巩膜发黄(黄疸),多先从面部、眼白开始逐渐蔓延至全身,伴随皮肤瘙痒(尤其胆汁淤积型肝炎);尿液颜色加深呈茶色或深褐色,晨起时尿液颜色更明显,此因肝细胞破坏导致胆红素代谢异常,尿胆原排泄增加。

    五、特殊人群症状特点:儿童症状不典型,常表现为哭闹、精神萎靡、拒食、嗜睡,易被误认为“感冒”或“消化不良”;孕妇因激素水平波动,可能出现胆汁淤积相关症状,如皮肤瘙痒、尿色加深,需结合肝功能指标排查;慢性肝病患者(如乙肝携带者)早期可能症状隐匿,原有乏力、肝区不适加重或伴新发症状(如体重骤降)时需警惕。

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