病毒性肝炎是什么意思问

病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病，主要通过粪-口或血液/体液途径传播，不同类型病毒传播途径与病程特点存在差异。

1.定义与分类：目前已知的肝炎病毒主要分为5种，甲（HAV）、戊（HEV）型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播，乙（HBV）、丙（HCV）、丁（HDV）型主要通过血液/体液途径传播。甲、戊型多为急性感染，乙、丙、丁型部分可转为慢性。

2.传播途径：甲肝、戊肝：食用被病毒污染的食物或水，与感染者密切接触（如共餐）；乙肝、丙肝、丁肝：输血或血制品、不安全注射、母婴传播（母亲传给婴儿）、性接触。

3.临床表现：常见症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸（皮肤及巩膜发黄）、尿色加深。甲肝、戊肝多为急性发作，经对症治疗后多数可痊愈；乙肝、丙肝、丁肝慢性感染者可出现肝区不适，长期忽视可进展为肝硬化或肝癌。

4.诊断原则：通过血清学检测病毒标志物（如抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HCV等）及肝功能指标（ALT、AST升高）明确诊断，必要时结合肝脏影像学检查评估病变程度。

5.治疗原则：急性肝炎以休息、营养支持及对症治疗为主；慢性肝炎需根据病毒类型选择抗病毒药物，乙肝常用核苷（酸）类似物，丙肝可用直接抗病毒药物，丁肝需联合乙肝抗病毒治疗。

6.特殊人群注意事项：儿童：低龄儿童感染甲肝、戊肝多表现为轻症，应避免接触感染者，注意饮食卫生；孕妇：戊肝病毒感染风险较高，需严格避免不洁饮食，建议孕前接种甲肝疫苗；老年人：免疫功能减退，感染后重症风险增加，需定期体检监测肝功能；乙肝病毒携带者：需定期复查肝功能及病毒载量，避免饮酒及使用肝毒性药物。