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拇外翻需要治吗

2025年12月05日 19:54:58
病情描述:

拇外翻需要治吗

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    拇外翻是否治疗需依具体情况定。无症状或轻度症状时,儿童轻度先观察,成人轻度可调整鞋子等,日常活动少也可先观察;有症状时,疼痛等影响活动需干预,可先戴矫形器,不佳则手术,老年患者视身体状况选保守或手术,妊娠期女性优先保守治疗产后再定。

    一、无症状或轻度症状的情况

    年龄因素:对于儿童,如果是先天性轻度拇外翻且无明显不适,可能先观察为主。因为儿童骨骼仍在发育中,部分可能随生长自行改善。而成年人中,若拇外翻程度较轻,没有疼痛等不适症状,有时可以通过调整鞋子等非手术方式来处理,比如选择宽松、鞋头宽大的鞋子,避免穿高跟鞋等对足部挤压较大的鞋子,以防止病情进一步加重。

    生活方式影响:如果患者日常活动量较小,对足部功能影响不大,也可以先不急于手术治疗,但需要定期观察拇外翻的变化情况。

    二、有症状的情况

    疼痛等症状出现:当拇外翻导致足部疼痛,影响行走等日常活动时,通常需要进行治疗。疼痛可能是由于拇外翻导致局部摩擦增加,引起囊炎等问题。此时一般需要采取干预措施,比如可以先尝试佩戴矫形器等非手术治疗方法,部分患者通过合适的矫形器可以缓解症状。如果非手术治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗。手术治疗的方式有多种,会根据患者的具体病情来选择,例如软组织手术、截骨手术等。

    特殊人群情况:对于老年患者,若拇外翻伴有疼痛等症状,在选择治疗方式时需要更加谨慎。如果身体状况允许手术,可考虑合适的手术方式来缓解疼痛;如果身体状况较差,不耐受手术,则更多采用保守治疗来改善症状,提高生活质量。对于妊娠期女性,由于身体生理变化,拇外翻可能会加重,一般优先选择保守治疗,如选择舒适的鞋子等,待分娩后再根据具体情况决定是否进一步治疗。

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