高血压110/180严重吗问

高血压180/110mmHg属于高血压3级（重度高血压），属于极高风险级别。收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg是高血压3级的诊断标准，此数值已超过正常血压上限，血管长期承受高压会导致内皮损伤、动脉硬化加速，短期内突发心脑血管事件风险显著升高。

短期风险与并发症方面，高血压3级可迅速引发靶器官急性损害：收缩压180mmHg时，脑血管自动调节功能可能失效，脑血流灌注骤变易致脑出血或脑梗死；舒张压110mmHg时，冠状动脉灌注压不足，可诱发急性心肌缺血、急性左心衰竭；主动脉壁持续高压冲击可增加主动脉夹层破裂风险，此类并发症死亡率可达20%-30%。研究显示，未及时控制的高血压3级患者1年内心脑血管事件发生率超40%。

处理原则与干预措施需立即执行：首先停止一切增加血压的活动（如情绪激动、剧烈运动），保持静卧休息；2小时内尽快监测血压，若持续≥180/110mmHg，需立即就医；就医后可能启动静脉降压治疗（如硝普钠、乌拉地尔等），同时排查是否合并肾功能不全、眼底出血等并发症；非药物干预可在就医前辅助低盐饮食、避免烟酒，但需注意不可自行服用降压药（如硝苯地平普通片可能因血压骤降引发休克）。

特殊人群注意事项：老年患者血管弹性差，高血压3级易叠加主动脉硬化，突发血压波动可致颈动脉斑块脱落引发脑栓塞；糖尿病患者合并高血压3级时，肾脏滤过压骤升会加速微量白蛋白尿进展至肾功能衰竭；妊娠期女性出现高血压3级需警惕子痫前期，胎儿宫内缺氧风险增加2.3倍；合并冠心病患者此时血压过高可诱发不稳定型心绞痛，需优先保障冠脉供血。此类人群均需在医生指导下制定个体化降压方案，以心脑肾保护为核心目标。