hiv早期症状问

HIV感染的急性期症状通常在初次感染后2~4周左右出现，有发热、咽痛、消化道症状、皮疹、关节疼痛、头痛、淋巴结肿大等；非特异性症状包括早期持续全身不适、反复口腔溃疡、体重轻度下降；儿童感染者早期症状不典型易被忽视，孕妇感染者需关注对胎儿影响并及时检测干预。

一、急性期症状

通常发生在初次感染HIV后的2~4周左右，部分感染者会出现发热，多为低热，可伴有寒战、盗汗等，此为HIV病毒大量复制刺激免疫系统引发炎症反应所致；还可能出现咽痛，疼痛程度不一，可伴吞咽不适；同时可见恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，系病毒感染影响胃肠道功能引发；另有皮疹，多为斑丘疹或丘疹，可分布于身体多处，一般不痒或轻微瘙痒；此外，还可能出现关节疼痛、头痛、淋巴结肿大等表现，淋巴结肿大以颈部、腋窝、腹股沟等部位常见，淋巴结质地稍硬，无粘连、无压痛或轻压痛。

二、非特异性症状

在HIV感染早期，除急性期明显症状外，部分感染者可有持续全身不适，如疲劳感显著，经充分休息仍觉疲惫，与机体免疫应激状态相关；还可能出现反复口腔溃疡，发作频率较平时增加，因免疫功能暂时下降致口腔局部防御能力减弱；另外，可能有体重轻度下降，一般感染后一段时间内体重可减轻5%左右，但需排除其他致体重下降因素。

三、特殊人群表现

1.儿童HIV感染者：早期症状不典型，易被忽视，可能仅表现为反复呼吸道感染、生长发育迟缓等，因儿童免疫系统发育不完善，感染HIV后反应与成人有别，故有高危暴露史的儿童，若出现反复感染等情况需高度警觉。

2.孕妇HIV感染者：早期可出现与普通感染者类似症状，但需特别关注对胎儿的影响，应及时检测与干预，因HIV可通过母婴传播，早期发现并干预利于降低母婴传播风险。