治疗疟疾的药有哪些问
治疗疟疾的药有哪些
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主要抗疟药物包括青蒿素类的青蒿琥酯与蒿甲醚等,氯喹因疟原虫耐药在耐药地区受限,奎宁可治耐氯喹恶性疟但副作用多,磷酸咯萘啶对耐氯喹恶性疟疗效好,磺胺类常与乙胺嘧啶合用且有过敏等不良反应,特殊人群中孕妇用抗疟药需遵医选安全药,儿童用低毒有效药并监测,老年人需调整剂量选对肝肾功能影响小药物并监测。
一、主要抗疟药物分类及代表药物
1.青蒿素类药物:青蒿琥酯是临床常用的青蒿素衍生物,对红细胞内期疟原虫有强效杀灭作用,能快速控制疟疾症状,尤其适用于治疗耐氯喹的恶性疟等。
2.氯喹:曾广泛应用于疟疾治疗,但由于疟原虫对其耐药情况较为普遍,目前在耐药地区使用受限。
3.奎宁:对红细胞内期疟原虫有较强杀灭作用,可用于治疗耐氯喹的恶性疟,但因其副作用相对较多(如心血管系统反应等),使用需谨慎评估。
4.磷酸咯萘啶:对疟原虫红内期有杀灭作用,对耐氯喹的恶性疟也有较好疗效。
5.磺胺类药物:如磺胺多辛,常与乙胺嘧啶等合用,发挥协同抗疟作用,但需注意其可能引发的过敏等不良反应。
6.新型抗疟药:蒿甲醚属于青蒿素类衍生物,同样对疟原虫红细胞内期有杀灭作用,对于多种疟原虫感染均有一定疗效。
二、特殊人群用药注意事项
1.孕妇:使用抗疟药物需严格遵循医生评估,部分抗疟药可能对胎儿产生影响,应选择对胎儿相对安全且能有效控制疟疾的药物,避免盲目用药。
2.儿童:儿童生理特点特殊,肝肾功能尚未发育完善,应避免使用不适合儿童的抗疟药物,需根据儿童年龄、体重等因素,在医生指导下选择合适的低毒、有效药物,并密切监测药物不良反应。
3.老年人:老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降,使用抗疟药时需考虑调整剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切监测肝肾功能及药物不良反应情况,确保用药安全。
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