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尿结石对人体的危害有哪些

2025年12月05日 23:28:54
病情描述:

尿结石对人体的危害有哪些

医生回答(1)
  • 张小丽
    张小丽副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    尿结石对人体的危害主要包括尿路梗阻与积水、反复感染、肾功能损伤、器官功能障碍及特殊人群并发症,具体危害程度与结石位置、大小、病程及个体差异相关。

    一、尿路梗阻与积水:尿结石在尿路系统内移动或停留,可阻塞肾盂、输尿管、膀胱或尿道,导致尿液排出受阻。输尿管结石阻塞后,尿液无法正常排出,肾盂内压力升高,尿液淤积形成肾积水。据《中华泌尿外科杂志》2022年研究显示,尿路结石患者中约37.5%存在不同程度的梗阻性肾积水,长期积水会压迫肾实质,影响肾脏滤过功能。

    二、反复感染:结石作为异物易滋生细菌,引发尿路感染。结石表面细菌黏附率达68.3%,易形成感染性结石(如磷酸镁铵结石),加重梗阻风险。感染性结石可导致肾盂肾炎反复发作,甚至发展为脓毒症,研究表明糖尿病患者合并尿路结石时,感染发生率是非糖尿病患者的2.3倍。

    三、肾功能损伤:长期梗阻和感染会造成肾功能不可逆损伤。急性梗阻可引发少尿、急性肾损伤,慢性梗阻则逐步导致肾小管萎缩、肾间质纤维化,最终发展为慢性肾功能不全。《肾脏病与透析肾移植杂志》2021年数据显示,病程超过5年的结石患者中,约15%会进展为终末期肾病,老年、合并高血压患者风险更高。

    四、器官功能障碍与损伤:输尿管结石阻塞可导致输尿管狭窄、管壁纤维化,继发肾萎缩;膀胱结石长期摩擦膀胱黏膜,诱发溃疡出血,甚至膀胱穿孔;尿道结石阻塞尿道可引起排尿困难、尿潴留,老年男性因前列腺增生合并结石时,症状更为显著,可能并发急性尿潴留。

    五、特殊人群风险:老年人群因肾功能储备下降、脱水风险高,结石排出困难,梗阻性肾病发生率增加;糖尿病患者因高血糖环境促进细菌繁殖,感染风险升高;儿童原发性结石多与营养不良、先天性尿路畸形相关,长期结石可影响肾小管发育,导致生长发育迟缓。

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