高血压的危害有哪些问

高血压是常见的慢性疾病，未控制的高血压会持续损害全身多个器官系统，是心脑血管疾病、慢性肾脏病的核心危险因素，可显著增加多种严重并发症风险，严重威胁健康与生命。

一、心血管系统损害：长期血压升高使心脏后负荷持续增加，心肌代偿性肥厚形成左心室肥厚，逐渐导致心脏舒张功能与收缩功能下降，诱发心力衰竭。同时，高血压加速动脉粥样硬化进程，冠状动脉狭窄或堵塞风险显著增加，心肌梗死、冠心病发生率较正常血压者升高2-4倍（Framingham心脏研究数据）。

二、脑血管系统损害：高血压可致脑小动脉玻璃样变、微动脉瘤形成，一方面易引发缺血性脑卒中（占比70%），因脑动脉血栓或狭窄阻断血流；另一方面微动脉瘤破裂可导致出血性脑卒中。长期高血压还会损害脑白质结构，65岁以上患者认知衰退速度较正常血压者快1.3倍，显著增加血管性痴呆风险。

三、肾脏系统损害：高血压通过升高肾小球内压力、促进肾小动脉硬化，导致肾功能渐进性下降，早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展出现血肌酐升高，逐步进展为慢性肾脏病（CKD）。约20%高血压患者会发展为CKD，40岁以上人群CKD患病率达25%，终末期肾病中约20%由高血压直接或间接诱发。

四、眼底与外周血管损害：高血压累及眼底小动脉，早期表现为视网膜动脉变细、动静脉交叉压迫，随病情进展出现出血、渗出，严重时导致视力下降甚至失明。外周动脉粥样硬化可引发下肢间歇性跛行、足部溃疡，最凶险的是主动脉夹层，高血压是主要诱因，未经治疗24小时内死亡率超50%。

五、特殊人群风险叠加：老年高血压患者常合并糖尿病、血脂异常，心脑血管事件风险翻倍；妊娠期高血压可能发展为子痫前期，增加早产、胎儿宫内窘迫风险；儿童青少年继发性高血压若未干预，成年后心血管疾病风险增加3倍，需定期监测血压并早期干预。