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乙肝药品有哪些

2025年12月05日 20:53:26
病情描述:

乙肝药品有哪些

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    核苷(酸)类似物中的恩替卡韦适用于病毒复制活跃等慢性乙型肝炎患者能抑制病毒复制等,替诺福韦酯可治慢性乙型肝炎成人和12岁以上儿童患者抑制作用强等;干扰素类中的普通干扰素α有抗病毒等作用可使部分患者乙肝表面抗原转阴但有不良反应,聚乙二醇干扰素α每周一次给药疗效可能更好也有不良反应;特殊人群中孕妇及哺乳期女性用乙肝药需医生评估利弊,儿童用要遵规范调剂量监测不良反应,老年患者用要考虑肝肾功能减退情况调整剂量或监测疗效安全性。

    恩替卡韦:适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性乙型肝炎患者。多项临床研究表明,恩替卡韦能有效抑制乙肝病毒复制,降低乙肝病毒DNA水平,改善肝脏炎症坏死和纤维化。

    替诺福韦酯:可用于治疗慢性乙型肝炎成人和12岁以上儿童患者。它对乙肝病毒的抑制作用较强,长期使用耐药发生率低,能改善患者的肝脏生化指标和组织学病变。

    干扰素类

    普通干扰素α:具有抗病毒、免疫调节等作用。通过刺激机体免疫系统,发挥抑制乙肝病毒复制的功效,可使部分患者达到乙肝表面抗原转阴,但注射给药可能会引起流感样症状等不良反应。

    聚乙二醇干扰素α:每周一次给药,相比普通干扰素α,其药代动力学特性更优,抗病毒疗效可能更好,也能诱导部分患者实现乙肝表面抗原血清学转换,但同样可能出现流感样症状、骨髓抑制等不良反应。

    特殊人群方面,孕妇及哺乳期女性使用乙肝药品需格外谨慎,应在医生充分评估利弊后决定是否用药,因为某些乙肝药品可能对胎儿或婴儿产生潜在影响;儿童使用乙肝药品时要严格遵循儿童用药的相关规范,根据体重等因素调整,且要密切监测药物不良反应,由于儿童处于生长发育阶段,药物对其的影响需要更细致的观察和评估。老年患者使用时需考虑其肝肾功能减退情况,可能需要调整用药剂量或更密切监测药物的疗效和安全性。

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