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手术后伤口化脓怎么办

2025年12月05日 21:42:37
病情描述:

手术后伤口化脓怎么办

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    手术后伤口化脓需及时就医评估,医生会进行伤口清创处理,根据情况确定清创次数,选择合适抗感染药物并通过恰当途径给药,做好伤口护理,保证营养支持,密切观察病情变化,儿童患者需特别关注其特殊情况。

    伤口清创处理

    清创操作:医生会进行清创,使用无菌器械清除伤口内的脓性分泌物、坏死组织等。在操作过程中,会严格遵循无菌原则,避免二次感染。对于不同年龄段的患者操作时需注意轻柔程度,儿童皮肤更娇嫩,要特别小心。

    清创频率:可能根据伤口化脓情况确定清创次数,若化脓严重可能需要每天或隔天清创一次,直到伤口情况改善。

    抗感染治疗

    药物选择:医生会根据伤口感染的病原体情况选择合适的抗感染药物,一般会先经验性使用广谱抗生素,后续再根据药敏试验结果调整。对于儿童患者,要选择对其肝肾功能影响较小且适合儿童使用的抗生素。

    用药途径:可能通过口服、静脉滴注等途径给药,静脉滴注起效相对更快,能更及时控制感染,但儿童静脉穿刺可能需要更专业的操作技巧。

    伤口护理

    敷料更换:清创后会根据伤口情况选择合适的敷料覆盖伤口,如纱布、引流条等。定期更换敷料以保持伤口清洁、吸收渗液等。对于儿童患者,要选择柔软、刺激性小的敷料,并在更换敷料时安抚好患儿,减少其不适。

    保持伤口干燥清洁:嘱咐患者及家属避免伤口沾水,家长照顾儿童患者时要特别注意防止患儿抓挠伤口或弄脏伤口。

    营养支持

    合理饮食:保证患者摄入充足的营养,对于促进伤口愈合很重要。儿童患者需要保证蛋白质、维生素等营养物质的摄入,可适当多吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,但要注意食物的易消化性。成人患者也应保持均衡饮食,增加瘦肉、鱼类等优质蛋白的摄入。

    观察病情变化

    症状监测:密切观察伤口周围红肿情况是否加重、体温是否升高以及患者全身状况等变化。儿童患者要关注其体温、精神、食欲等多方面表现,因为儿童病情变化可能较迅速。如果出现体温持续升高、伤口红肿范围明显扩大等情况,需及时告知医生进行处理。

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