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何谓习惯性脱臼

2025年12月05日 21:14:18
病情描述:

何谓习惯性脱臼

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    习惯性脱臼是关节首次脱位后因结构损伤等致稳定性下降反复脱位,常见病因有首次脱位处理不当、先天性结构异常、创伤后组织松弛,常见部位为肩关节和肘关节,临床表现是反复脱位伴疼痛肿胀活动受限等,儿童需谨慎处理优先非手术干预,成年人有既往脱位史等情况易出现需评估是否手术恢复稳定性。

    一、定义阐释

    习惯性脱臼是指关节因首次脱位后,因关节结构损伤、周围韧带等组织修复不良等因素,导致关节稳定性下降,进而反复发生脱位的状况。

    二、常见病因及相关因素

    (一)首次脱位处理不当

    若首次关节脱位后未得到规范、充分的治疗,如韧带等组织修复不牢固,可增加再次脱位风险,易发展为习惯性脱臼。

    (二)先天性结构异常

    部分人群存在先天性关节结构发育异常,如肩关节盂较浅等,使得关节稳定性先天不足,更易出现习惯性脱臼。

    (三)创伤后组织松弛

    外伤导致关节囊、韧带等组织损伤后,若修复不佳,可出现松弛现象,致使关节对合关系不稳定,引发反复脱位。

    三、常见发生部位

    (一)肩关节

    肩关节是较为常见的习惯性脱臼部位,因其关节盂浅小,肱骨头大,肩关节活动范围大,当肩关节遭受轻微外力或因肩关节周围组织松弛时,易反复发生脱位。

    (二)肘关节

    肘关节也可能出现习惯性脱臼情况,多与肘关节周围韧带等结构损伤后稳定性下降相关。

    四、临床表现

    患者会反复出现关节脱位现象,常伴随疼痛、肿胀、关节活动受限等表现,且脱位发生可能无明显剧烈外伤,轻微动作或日常活动中即可再次脱位。

    五、特殊人群相关情况

    (一)儿童群体

    儿童若发生习惯性脱臼,需格外谨慎处理,优先考虑非手术的康复、矫正等非药物干预措施,避免因不当处理对儿童关节发育等造成不良影响,同时要注意评估其先天性结构发育等情况对脱臼的影响。

    (二)成年人群

    成年人中,有既往脱位史、从事高强度关节活动(如运动员等)或存在关节结构异常等情况者,更易出现习惯性脱臼,需根据个体具体病情评估是否需手术等干预方式,以恢复关节稳定性。

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