小儿阑尾炎有哪些症状问

小儿阑尾炎症状多样，典型症状有初期脐周或上腹疼痛后转移固定右下腹的腹痛，及早期恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状；全身症状包括发病后多有38℃左右发热，病情重时出现精神萎靡等感染中毒症状，且因年龄、病情程度不同症状有差异，家长发现相关表现应及时带小儿就医。

一、典型症状

1.腹痛

初期多为脐周或上腹部疼痛，这是因为阑尾起始部受内脏神经支配，疼痛定位不确切。数小时后（一般6-8小时），疼痛转移并固定于右下腹，此为典型的转移性右下腹痛，但并不是所有小儿阑尾炎都有典型的转移性右下腹痛表现，尤其是年龄较小的婴儿。例如，有研究显示，婴幼儿阑尾炎的腹痛表现往往不典型，可能仅表现为哭闹不安、拒按腹部等。

2.胃肠道症状

早期常伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。这是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性呕吐。部分患儿还可出现食欲减退，大一点的儿童可能会明确表示不想吃东西。随着病情进展，若出现阑尾穿孔，可引起弥漫性腹膜炎，此时胃肠道症状可能加重，出现腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。

二、全身症状

1.发热

一般发病后即可有发热表现，体温多在38℃左右，若阑尾出现化脓、穿孔等情况，体温可升高，可达39℃甚至更高。这是因为阑尾炎症引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。婴儿由于体温调节中枢发育不完善，发热表现可能不典型，可能仅表现为体温不稳定，或仅有面色潮红等非特异性表现。

2.感染中毒症状

病情严重时，小儿可出现精神萎靡、乏力等感染中毒症状。如果阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎，患儿可出现嗜睡、烦躁不安等表现，提示病情较重，需要紧急处理。例如，在临床案例中，一些阑尾穿孔的小儿阑尾炎患儿，因炎症扩散引起全身感染，出现意识改变等严重感染中毒表现。

小儿阑尾炎的症状因患儿年龄、病情严重程度等因素有所不同，家长若发现小儿出现上述相关表现，尤其是有腹痛、发热等情况时，应及时带小儿就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情导致严重并发症。