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扁桃结石怎么治疗

2025年12月05日 21:32:00
病情描述:

扁桃结石怎么治疗

医生回答(1)
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    针对扁桃结石的治疗包括保守治疗和医疗干预治疗。保守治疗有口腔清洁和多喝水,口腔清洁可减少细菌滋生、可能助小结石排出,不同年龄人群方式有别;多喝水能稀释黏液助小结石排出,不同年龄饮水量不同。医疗干预治疗包括器械取出,局部麻醉下用器械取石,儿童需安抚、老人要评估身体状况;还有扁桃体切除术,适用于反复发作、保守治疗无效者,儿童需评估免疫功能,老人要评估基础疾病,术后加强护理。

    一、保守治疗

    (一)口腔清洁

    对于较小且症状较轻的扁桃结石,可通过加强口腔清洁来改善。每天使用含抗菌成分的漱口水漱口,能减少口腔内细菌滋生,降低扁桃结石形成的风险,也可能使较小的扁桃结石随口腔清洁过程松动排出。但对于已形成的较大扁桃结石,单纯口腔清洁难以使其去除。不同年龄人群口腔清洁方式有所不同,儿童需在家长帮助下正确使用儿童专用漱口水,避免误吞;老年人可能因口腔功能减退,更需注意清洁方法的正确性。

    (二)多喝水

    保持充足的水分摄入有助于稀释黏液,使扁桃隐窝内的分泌物更容易排出,对预防扁桃结石形成有一定帮助,也可能辅助较小扁桃结石的排出。不同年龄人群每日饮水量有差异,一般成年人每天建议饮水1500-2000毫升,儿童根据年龄和体重有所不同,年龄较小儿童需少量多次饮水,避免一次饮水过多导致不适。

    二、医疗干预治疗

    (一)器械取出

    当扁桃结石较大或引起明显症状时,医生可使用专业器械取出。在局部麻醉下,医生用镊子等器械将扁桃结石取出。对于儿童,需在充分安抚下进行,避免因恐惧不配合导致操作困难;老年人若有基础疾病,需评估身体状况能否耐受该操作,操作过程中要密切监测生命体征。

    (二)扁桃体切除术

    如果扁桃结石反复发作,严重影响患者生活质量,可考虑扁桃体切除术。该手术适用于频繁出现扁桃结石且经保守治疗无效的患者。对于儿童,需谨慎评估扁桃体的免疫功能等情况,因为儿童扁桃体在免疫系统发育中有一定作用;老年人进行扁桃体切除术前需全面评估心肺功能等基础疾病情况,术后要加强护理,预防感染等并发症。

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