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血糖从14mmol L降到6mmol L没吃药的原因是什么

2025年12月05日 19:39:45
病情描述:

血糖从14mmol L降到6mmol L没吃药的原因是什么

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    生活方式调整中饮食控制选低升糖指数食物可控血糖,规律运动增肌肉对葡萄糖摄取利用提胰岛素敏感性助降血糖,体重明显下降可改善胰岛素抵抗使血糖降低,应激状态缓解可让升糖激素分泌恢复正常致血糖下降,部分糖耐量异常早期个体自身代谢调节有代偿能力可维持血糖相对正常但需密切监测。

    一、生活方式调整发挥关键作用

    1.饮食控制精准有效:患者可能严格控制了碳水化合物的摄入,例如每日碳水化合物摄入量控制在合理范围(如成人每日碳水化合物供能占总能量的50%-65%),且选择了低升糖指数的食物,像全谷物、杂豆类等替代部分精制谷物,减少了单糖和双糖的摄取,从而使得血糖得到较好控制。以一项针对2型糖尿病前期人群的研究为例,通过8周的低升糖指数饮食干预,参与者的空腹血糖可显著下降。

    2.规律运动促进代谢:长期坚持规律运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动能够增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用,提高胰岛素敏感性。有研究表明,规律运动6个月以上的人群,其胰岛素抵抗指数会明显降低,进而有助于血糖水平下降。

    二、体重变化带来血糖改善

    若患者在这段时间内体重有明显下降,比如因饮食控制和运动导致体重减轻5%-10%,体重下降可改善胰岛素抵抗状态。因为脂肪细胞分泌的瘦素、肿瘤坏死因子-α等炎症因子会随体重减轻而减少,这些因子的减少有利于胰岛素更好地发挥作用,从而使血糖降低。

    三、应激状态缓解影响血糖

    患者可能处于应激状态缓解的情况,例如长期的高压力状态得到改善,当人体处于长期高应激状态时,会通过神经-内分泌系统分泌如皮质醇等升糖激素,导致血糖升高,而应激状态缓解后,升糖激素分泌恢复正常,血糖随之下降。

    四、个体自身代谢调节优势

    对于部分糖耐量异常早期的个体,自身的代谢调节机制有一定的代偿能力。例如胰岛β细胞功能尚处于相对较好的状态,能够在生活方式调整的基础上,通过自身的分泌调节维持血糖在相对正常范围。不过这种情况需要密切监测,因为部分人群可能在后续又出现血糖波动。

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