腮腺炎的症状是什么问

腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，流行性腮腺炎有前驱症状、腮腺肿大及其他器官受累表现，前驱症状有乏力、低热等，腮腺以耳垂为中心肿大，还可累及神经、生殖、胰腺等；化脓性腮腺炎有局部红、肿、热、痛及脓液流出，全身有高热、寒战等，多发生于体质虚弱等患儿。

流行性腮腺炎

前驱症状：部分患儿在发病前期可能有乏力、低热、食欲缺乏等非特异性全身症状，一般持续1-2天，但也有部分患儿前驱症状不明显。成年人患流行性腮腺炎时，前驱症状可能相对更明显，发热体温可高达39℃甚至更高，全身不适等表现更显著。

腮腺肿大：多数患儿以耳垂为中心出现腮腺肿大，肿大一般先从一侧开始，然后累及另一侧，肿大的腮腺具有典型特点，表面皮肤紧张、发亮但不发红，触之有弹性感，有疼痛或触痛，在张口、咀嚼尤其是进食酸性食物时，疼痛会加剧。腮腺肿大可持续4-5天，然后逐渐消退。除了腮腺肿大外，还可能累及颌下腺、舌下腺等唾液腺，导致这些腺体也出现不同程度的肿大。

其他器官受累表现：

神经系统：可能出现脑膜脑炎，患儿表现为头痛、呕吐、颈项强直等，脑脊液检查可发现细胞数增多等异常。一般脑膜脑炎症状多在腮腺肿大前后或同时出现，发病率儿童高于成人，儿童中脑膜脑炎症状相对较轻，多数可恢复。

生殖系统：青春期后男性患儿可能并发睾丸炎，表现为睾丸肿胀、疼痛，可单侧或双侧发病，一般病程约10天左右；女性患儿可能并发卵巢炎，表现为下腹疼痛等，但相对睾丸炎症状较轻。

胰腺炎：较少见，患儿可出现上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，血、尿淀粉酶升高。

化脓性腮腺炎

局部症状：主要表现为腮腺局部红、肿、热、痛，挤压腮腺时可见脓液从腮腺导管口流出。病情严重时，肿胀区域可出现波动感，提示有脓肿形成。

全身症状：全身症状相对较重，患儿可出现高热，体温可达39-40℃，伴有寒战、全身不适等表现。多发生于体质虚弱、长期卧床、禁食的患儿，由于这些患儿唾液分泌减少，口腔自洁作用差，且机体抵抗力低下，容易导致细菌感染引起化脓性腮腺炎，比如术后患儿、长期鼻饲患儿等。