子宫肌瘤什么症状问

子宫肌瘤常见症状有：月经改变表现为月经量增多、经期延长，育龄期明显可致贫血，围绝经期出现周期紊乱；肌瘤较大时下腹可触及实质性包块，压迫膀胱致尿频、尿急，压迫直肠致便秘等；宫腔面积增大致内膜腺体分泌增加使白带增多，伴感染时呈脓性且有恶臭；多数无疼痛，肌瘤红色变性时出现急性腹痛伴发热，压迫周围组织致下腹坠胀、腰酸背痛且经期加重；还会影响宫腔形态或输卵管致不孕，妊娠时增加流产、早产风险，绝经后肌瘤不萎缩增大需排查恶变

一、月经改变

子宫肌瘤最常见的症状之一是月经改变，表现为月经量增多、经期延长。这是因为肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，同时肌瘤可能干扰子宫的正常凝血机制。对于育龄期女性，这种月经异常可能较为明显，长期月经量过多还可能导致贫血，出现乏力、面色苍白等表现；而围绝经期女性可能出现月经周期紊乱。

二、腹部包块及压迫症状

当肌瘤较大时，患者可于下腹摸到实质性包块，尤其是清晨膀胱充盈时更易触及。此外，肌瘤对周围组织产生压迫时会出现相应症状，如压迫膀胱可引起尿频、尿急，压迫直肠可导致便秘、排便不尽感等。例如，较大的阔韧带肌瘤可能压迫输尿管，引起输尿管梗阻、肾盂积水等。

三、白带增多

子宫肌瘤会使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增加，再加上盆腔充血，导致白带增多。若肌瘤伴有感染，还可能出现脓性白带，甚至有恶臭。

四、疼痛

多数子宫肌瘤患者无疼痛症状，但当肌瘤发生红色变性时，会出现急性腹痛，伴有发热。另外，肌瘤压迫周围组织，如牵拉子宫韧带，可引起下腹坠胀、腰酸背痛等，在经期时症状可能加重。

五、不孕或流产

子宫肌瘤可能影响宫腔形态，阻碍受精卵着床，或影响输卵管通畅，从而导致不孕。对于妊娠女性，肌瘤可能影响胚胎发育，增加流产、早产的风险。此外，绝经后女性若肌瘤不萎缩反而增大，需警惕恶变可能，应进一步检查排除子宫肉瘤等情况。特殊人群方面，妊娠期女性若合并子宫肌瘤，可能因子宫增大导致肌瘤红色变性，出现剧烈腹痛，需及时就医；绝经后女性肌瘤持续存在或增大时，更应重视，排查恶性病变风险。