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怎么去除面部皱纹

2025年12月05日 19:41:35
病情描述:

怎么去除面部皱纹

医生回答(1)
  • 曹赛赛
    曹赛赛主治医师

    北京大学人民医院 向他提问

    除皱方法分非侵入性与侵入性,非侵入性有肉毒素注射阻断神经肌肉接头减动态皱纹、透明质酸填充真皮层等补容积改善静态皱纹、激光治疗产热损伤区刺激胶原新生重组改善皱纹,侵入性如面部提升术分离提拉消中重度皮肤松弛皱纹,不同人群按年龄、肤质、病史有相应注意事项,年轻以动态纹选非侵入,中老年综合评估选侵入性,油性皮肤激光后护理,干性皮肤填充后保湿,瘢痕体质慎选手术,心脑血管疾病严重者优先非侵入。

    一、非侵入性除皱方法

    1.肉毒素注射:A型肉毒素通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放,使相关表情肌松弛,从而减少动态皱纹(如眉间纹、鱼尾纹等)。大量临床研究证实其安全性与有效性,一般注射后数天起效,效果可持续3-6个月,需由经验丰富医师精准注射至对应肌肉部位。

    2.透明质酸填充:透明质酸为皮肤天然成分,填充剂注入皮肤真皮层或更深层次,补充容积以改善静态皱纹(如鼻唇沟等)。不同分子量透明质酸适用于不同部位,小分子用于精细部位,大分子用于容量补充,临床研究显示其改善皱纹效果确切且不良反应少。

    3.激光治疗:点阵激光通过产生微小热损伤区,刺激皮肤胶原蛋白新生与重组,改善肤质与皱纹。剥脱性点阵激光可显著改善深度皱纹,非剥脱性点阵激光相对温和,适合皮肤修复期较短人群,多项临床试验验证其改善面部皱纹的有效性。

    二、侵入性除皱方法

    1.面部提升术:如传统大拉皮手术,通过手术切口分离面部皮肤与皮下组织,向上提拉固定筋膜层与皮肤,消除中重度皮肤松弛导致的皱纹并提升面部轮廓。长期临床随访显示其改善效果稳定,但手术有创伤,需根据患者具体情况评估适应症。

    三、不同人群注意事项

    1.年龄:年轻患者以动态皱纹为主,优先选择肉毒素注射等非侵入性方法;中老年患者皮肤松弛明显,可考虑面部提升术等侵入性方法,但需综合评估身体状况。

    2.肤质:油性皮肤患者激光治疗后需注意护理防感染;干性皮肤患者使用填充剂时选保湿产品,治疗后加强皮肤保湿。

    3.病史:瘢痕体质患者谨慎选择手术类除皱方法,防瘢痕过度增生;有严重心脑血管疾病患者行手术需严格评估风险,优先非侵入性方法。

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