什么是耳褶心征问

耳褶心征是耳垂出现自前上向后下方走行的稳定斜行皱纹，大量研究发现冠心病患者中耳褶心征发生率较高且可能与动脉粥样硬化相关，它非冠心病特异性诊断指标需结合多项检查判断，有心血管疾病高危因素人群出现耳褶心征应提高警惕，无高危因素人群临床意义相对较小特殊情况可适当监测。

一、耳褶心征的定义

耳褶心征是指耳垂上出现一条自前上方向后下方走行的皮肤褶皱，表现为耳垂前缘出现一条稳定的斜行皱纹。

二、与心血管疾病的关联及相关研究依据

（一）与冠心病的关联

大量临床观察性研究发现，冠心病患者中耳褶心征的发生率相对较高。例如，有研究通过对一定数量的冠心病患者和健康人群进行对比，发现冠心病患者耳褶心征的出现比例明显高于健康对照组。其可能的机制与动脉粥样硬化相关，动脉粥样硬化会影响全身血管的血液循环，包括耳垂部位的血管，长期的动脉粥样硬化过程可能导致耳垂组织的营养供应异常，进而形成耳垂褶皱。

（二）非特异性提示意义

需要注意的是，耳褶心征并非冠心病的特异性诊断指标。它只是一种可能的临床征象提示，不能仅凭耳褶心征就确诊冠心病。因为其他一些因素也可能导致耳垂出现类似褶皱，比如年龄增长导致的皮肤自然老化等情况。所以，在临床应用中，需结合患者的病史（如是否有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病高危因素）、典型症状（如胸痛、胸闷等）、心电图、心脏超声、冠状动脉造影等多项检查综合判断心血管系统的健康状况。

三、不同人群中的相关情况

（一）有心血管疾病高危因素人群

对于年龄较大（如≥40岁）、有吸烟史、患有高血压、高血脂、糖尿病等人群，若出现耳褶心征，应提高对心血管疾病的警惕性。这类人群需要更密切关注自身心血管系统的健康，建议定期进行心血管相关检查，如心电图检查、血脂血糖监测等，以便早期发现可能存在的心血管病变。

（二）无心血管疾病高危因素人群

对于儿童、青少年等无心血管疾病高危因素的人群，耳褶心征的临床意义相对较小。但如果出现异常的耳垂褶皱情况，也应结合个体的整体健康状况综合考虑，一般无需过度紧张，但如果有家族遗传等特殊情况，也可适当进行基础的健康监测。