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下巴习惯性脱臼怎么办

2025年12月05日 20:01:12
病情描述:

下巴习惯性脱臼怎么办

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    下巴习惯性脱臼与颞下颌关节韧带松弛、肌肉功能紊乱等有关,非手术干预包括限制大张口、康复训练(咀嚼肌训练、关节活动度训练),非手术效果不佳可手术治疗,儿童要纠正不良口腔习惯,老年人要防快速大张口、注意饮食营养。

    一、病因了解

    下巴习惯性脱臼多与颞下颌关节韧带松弛、肌肉功能紊乱等因素有关,比如老年人因关节退变可能出现韧带松弛,年轻人若有经常大张口的不良习惯(如长时间大张口打哈欠、进食大块食物等)也可能引发。

    二、非手术干预措施

    (一)限制大张口

    日常生活中要注意避免长时间大张口,例如打哈欠时用手托住下巴,进食时选择大小适中、容易咀嚼的食物,减少需要大张口的动作,以此减轻颞下颌关节的负担,降低脱臼发生的概率。

    (二)康复训练

    咀嚼肌训练:可进行简单的咀嚼动作训练,每天数次,每次咀嚼10-15下,通过锻炼咀嚼肌来增强其对颞下颌关节的稳定作用。对于儿童患者,要避免让其长期单侧咀嚼等不良习惯,家长应引导孩子双侧交替咀嚼。

    关节活动度训练:在不引起疼痛的范围内进行下颌的前伸、后缩、侧方运动等训练,逐步增加关节的活动度和稳定性,但要注意运动幅度和力度,避免过度运动加重关节损伤。

    三、手术干预情况

    当非手术治疗效果不佳时,可能需要考虑手术治疗。例如关节囊紧缩术等,通过手术来加强颞下颌关节的稳定性,但手术有一定风险,需要严格评估患者的病情后再决定是否采用。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童下巴习惯性脱臼可能与不良的口腔习惯有关,如经常咬下唇、舔上前牙等。家长要密切关注儿童的口腔行为,及时纠正不良习惯。在进行口腔检查或治疗时要轻柔操作,避免造成颞下颌关节的损伤。如果儿童出现下巴脱臼情况,应及时就医,由专业人员轻柔复位,复位后要加强对儿童口腔习惯的引导和纠正。

    (二)老年人

    老年人多因关节退变导致下巴习惯性脱臼,在日常生活中行动要更加缓慢,避免快速大张口。家人要给予老年人更多的照顾,协助其进行一些必要的防护措施,如提醒老年人避免突然的大张口动作等。同时,老年人要注意均衡饮食,补充钙质等营养物质,以维持骨骼和关节的健康,延缓关节退变的进程。

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