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房颤的症状

2025年12月05日 22:19:06
病情描述:

房颤的症状

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    房颤患者常见心悸、气短、乏力、头晕或眼前发黑、胸痛等症状,心悸约70%-80%患者会出现,年轻健康人群过劳、激动可加重,老年有基础病者更频繁重;气短因心脏泵血功能受影响,有基础肺部疾病者更明显;乏力是心脏泵血受损致器官供血供氧不足;头晕或眼前发黑是心脏射血不稳致脑供血不足,高血压病史者、老年患者风险不同;胸痛少数患者有,需与其他心脏疾病胸痛鉴别,不良生活方式者概率相对高。

    一、心悸

    房颤患者较为常见的症状是心悸,即自觉心跳加快且伴有心前区不适。研究表明,约70%-80%的房颤患者会出现心悸症状。在年轻且生活方式较为健康的人群中,房颤引发的心悸可能会因过度劳累、情绪激动等因素而加重;而对于有基础心脏疾病史的老年患者,心悸可能会更为频繁且程度较重。

    二、气短

    患者会感觉呼吸不畅、气不够用。这是因为房颤时心脏节律紊乱,影响心脏的泵血功能,导致心输出量减少,进而引起肺部淤血等情况。在日常生活中,轻度活动就可能诱发气短,比如原本能轻松爬两层楼梯的人,患病后爬一层楼梯就会出现明显气短。对于患有慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病的房颤患者,气短症状往往会更加明显且相互影响。

    三、乏力

    患者会感到全身没有力气,活动耐力下降。这是由于心脏泵血功能受损,身体各器官组织得不到充足的血液供应和氧气,从而出现乏力感。无论是年轻的房颤患者因长期熬夜、过度劳累等不良生活方式诱发房颤而出现乏力,还是老年房颤患者本身心功能减退基础上出现的乏力,都会明显影响其日常活动和生活质量。

    四、头晕或眼前发黑

    部分房颤患者会出现头晕甚至眼前发黑的情况,这是因为房颤导致心脏射血不稳定,脑供血不足所致。对于有高血压病史的房颤患者,血压波动加上脑供血不足,更容易出现头晕症状;而老年房颤患者由于血管弹性下降等因素,脑供血不足引发头晕的风险相对更高。

    五、胸痛

    少数房颤患者会出现胸痛症状,但胸痛并非房颤的特异性症状,需要与心绞痛等其他心脏疾病引起的胸痛相鉴别。在生活方式不健康、长期大量吸烟饮酒的房颤患者中,出现胸痛的概率可能相对较高,因为这些不良生活方式会加重心脏负担和血管病变风险。

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