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甲亢患者有什么表现

2025年12月05日 21:42:18
病情描述:

甲亢患者有什么表现

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    甲亢表现涵盖代谢亢进致怕热多汗、食欲亢进体重减轻,神经系统现烦躁易怒、失眠、手震颤,心血管有心悸、心动过速、心律失常,消化系统见大便次数增多、腹泻、消化吸收紊乱,肌肉骨骼现周期性瘫痪、近端肌肉无力,内分泌现女性月经紊乱、男性阳痿,眼部有单纯性突眼(交感神经兴奋致眼球轻度突出等)和浸润性突眼(自身免疫反应致眼球突出明显及眼内异物感、胀痛等严重症状)。

    一、代谢亢进相关表现

    甲亢患者因甲状腺激素分泌过多,机体代谢率增高,可出现怕热多汗,即使在较凉爽环境下也易出汗,皮肤常潮湿;食欲明显亢进,但体重却持续减轻,这是由于机体能量消耗增加且蛋白质分解加速等所致。

    二、神经系统表现

    患者多有烦躁易怒、情绪不稳定,难以控制情绪;睡眠质量受影响,常出现失眠现象;部分患者会有手震颤,尤其在伸出双手、平举时更为明显,这与甲状腺激素对神经肌肉的兴奋作用有关。

    三、心血管系统表现

    心悸是常见症状,患者自觉心跳加快、心慌;可出现心动过速,心率多在100~120次/分钟,且休息或睡眠时心率仍偏快;还可能引发心律失常,如房性期前收缩、心房颤动等,这是因为甲状腺激素过多影响心脏的电生理活动及心肌代谢。

    四、消化系统表现

    胃肠蠕动加快,导致大便次数增多,甚至出现腹泻;部分患者虽食欲亢进,但因消化吸收功能紊乱,体重仍难以维持正常。

    五、肌肉骨骼系统表现

    部分患者可出现周期性瘫痪,常见于亚洲男性,多在剧烈运动、高碳水化合物饮食后发作,表现为下肢无力、瘫痪;还可能有近端肌肉无力,导致患者上楼、举物等活动受限,这与甲状腺激素对肌肉代谢的影响相关。

    六、内分泌系统表现

    女性患者常出现月经紊乱,表现为月经量减少、月经周期延长;男性患者可能有阳痿等性功能障碍,这是由于甲状腺激素水平异常干扰了内分泌轴的正常功能。

    七、眼部表现

    (一)单纯性突眼

    主要由交感神经兴奋所致,表现为眼球轻度突出,眼裂增宽,瞬目减少等。

    (二)浸润性突眼

    与自身免疫反应有关,患者眼球突出明显,可伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等,严重时可导致眼睑闭合不全,引起角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。

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