肾上腺腺瘤有什么症状表现问

肾上腺腺瘤分有功能和无功能两类，有功能的因激素分泌异常有不同表现，皮质醇增多致库欣综合征表现有向心性肥胖等，醛固酮增多致原发性醛固酮增多症有顽固性高血压等，性激素异常致女性月经紊乱等男性乳房发育等，无功能腺瘤增大压迫周围组织有相应不适如压迫肾脏致腰部胀痛等压迫腹腔神经丛致腹部隐痛等且不同年龄性别表现有差异。

一、激素分泌异常相关症状

皮质醇增多相关症状：若为具有内分泌功能的肾上腺皮质腺瘤，可导致皮质醇分泌过多，引发库欣综合征相关表现。在成人中，常见向心性肥胖，表现为面部圆润（满月脸）、腹部脂肪堆积显著，而四肢相对消瘦；还可出现高血压，这是由于皮质醇升高导致水钠潴留及血管对去甲肾上腺素敏感性增强等多种机制引起；皮肤出现紫纹，是因为皮肤弹力纤维断裂，常见于腹部、大腿内侧等部位；患者还可能有血糖升高，出现多饮、多食、多尿等糖尿病相关表现；精神方面可表现为情绪不稳定，如烦躁、抑郁等。儿童患者除了上述表现外，还会影响生长发育，出现生长迟缓等情况。

醛固酮增多相关症状：醛固酮腺瘤可导致醛固酮分泌增多，引起原发性醛固酮增多症。主要症状为高血压，且是顽固性高血压，一般降压药物效果不佳；同时因醛固酮保钠排钾作用，导致钾丢失过多，出现低钾血症相关表现，如肌无力，严重时可出现周期性瘫痪，患者会感觉肢体无力，活动受限；还可出现多尿、夜尿增多等表现，这是因为低钾影响肾小管功能所致。

性激素分泌异常相关症状：若肾上腺腺瘤分泌性激素异常，对于女性患者，可能出现月经紊乱、多毛、痤疮等类似男性化的表现；男性患者可能出现乳房发育、性功能减退等症状。

二、无功能腺瘤相关症状

肿瘤压迫相关症状：无内分泌功能的肾上腺腺瘤增大到一定程度时，可压迫周围组织产生相应症状。压迫肾脏时，可能引起腰部胀痛等不适；压迫邻近的腹腔神经丛等结构时，可出现腹部隐痛等症状。一般无激素分泌异常相关表现，但随着肿瘤增大，可能会因局部压迫出现相应部位的不适，不同年龄、性别患者表现可能因个体差异略有不同，例如老年患者可能对疼痛的耐受程度不同，症状表现可能相对不典型，而年轻患者可能对压迫引起的不适感知更明显。