布病的症状问

布病急性期有不规则热部分呈波状热、多汗、大关节游走性剧烈疼痛及乏力；慢性期有关节肌肉畸形萎缩活动受限、神经系统神经痛麻痹、生殖系统男性睾丸炎女性附件炎；儿童症状不典型易被忽视进展快，孕妇可致胎儿流产早产需谨慎用药监测，老年人症状不明显易迁延低热关节隐痛乏力需警惕。

一、急性期症状

1.发热：布病患者急性期发热多为不规则热，体温波动于38~40℃，部分患者呈现波状热特征，即体温渐升至高峰后逐步下降，间隔数天又重复发热，此为布病较具特征性的发热表现，相关研究显示约60%~80%的急性期患者有波状热表现。

2.多汗：是常见症状，患者常大量出汗，尤以夜间或凌晨显著，汗液可湿透衣物，长期多汗易致脱水、电解质紊乱等情况，需关注补液等处理。

3.关节疼痛：多累及大关节，如膝关节、肩关节、髋关节等，疼痛较为剧烈，呈游走性，活动时疼痛加剧，影响患者日常活动，研究表明约70%~80%的急性期患者有关节疼痛表现。

4.乏力：患者自觉全身无力，活动耐力明显下降，即便轻度活动也感疲惫，严重影响生活质量。

二、慢性期症状

1.关节肌肉症状：由急性期未规范治疗迁延所致，可出现关节畸形、肌肉萎缩等，关节活动受限进一步加重，如膝关节慢性炎症可致屈伸不利，影响行走功能。

2.神经系统症状：部分患者会出现神经痛、神经麻痹等，如坐骨神经痛、面神经麻痹等，可能与布病病原体侵犯神经系统有关。

3.生殖系统症状：男性患者可能并发睾丸炎，表现为睾丸肿痛；女性患者易出现附件炎，影响生殖系统功能，对生育可能产生不良影响。

三、特殊人群症状特点

1.儿童：布病儿童患者症状常不典型，多以发热伴关节痛为主要表现，易被忽视，需警惕低热、关节轻中度疼痛且无明显外伤史等情况，因其免疫系统发育不完善，病情可能进展较快，应尽早诊断治疗。

2.孕妇：孕妇患布病时，除上述一般症状外，可能影响胎儿发育，增加流产、早产等风险，需密切监测母婴状况，因药物使用需谨慎，治疗时需综合考量对胎儿的影响。

3.老年人：老年人免疫力较低，布病症状可能不明显，易出现迁延不愈情况，常表现为低热或无明显发热，以关节隐痛、乏力等为主，需提高警惕，避免延误诊治导致病情加重。