颈肩痛吃什么药问

颈肩痛可通过使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养神经药物治疗，非甾体抗炎药抑制COX活性减前列腺素合成来抗炎镇痛，肌肉松弛剂抑制神经冲动传导缓解肌肉痉挛，营养神经药物促进神经代谢修复。儿童颈肩痛少，需谨慎用药优先非药物干预；孕妇用药谨慎，非甾体抗炎药孕晚期慎用，优先非药物治疗；老年人伴肝肾功能减退，用要密切监测肝肾功能，注意药物不良反应及对肝肾功能影响，必要时调整剂量。

常用药物举例：布洛芬，它在多种颈肩痛病因引起的疼痛中均可应用，如颈椎病导致的颈肩部疼痛等，其抗炎镇痛效果得到众多临床研究证实。

肌肉松弛剂

作用机制：主要是作用于中枢神经系统，抑制脊髓和大脑神经元之间的多突触反射，阻断肌肉紧张的神经冲动传导，缓解肌肉痉挛，从而减轻因肌肉紧张导致的颈肩痛。

常用药物举例：氯唑沙宗，对于因颈肩部肌肉劳损、颈椎病等引起的肌肉痉挛性颈肩痛有一定疗效，临床应用较为广泛。

营养神经药物

作用机制：这类药物可以促进神经细胞的代谢和修复，维持神经的正常功能。当颈肩痛是由神经受压或损伤引起时，营养神经药物能起到辅助治疗作用。

常用药物举例：甲钴胺，它是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，对神经根型颈椎病等因神经受累导致的颈肩痛有一定帮助，多项临床研究显示其能改善神经功能，缓解相关疼痛症状。

特殊人群注意事项

儿童：儿童颈肩痛相对较少见，若发生需谨慎用药，一般优先考虑非药物干预，如物理治疗等，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，使用药物可能会带来较大风险，如需用药必须在医生严格指导下进行。

孕妇：孕妇出现颈肩痛时，用药需格外谨慎。非甾体抗炎药在妊娠晚期使用可能会导致动脉导管早闭等风险，应尽量避免使用；营养神经药物等的使用也需要经过医生评估，权衡利弊后再决定是否使用，一般优先选择对胎儿影响较小的非药物治疗方法，如适当的颈部理疗等。

老年人：老年人常伴有肝肾功能减退，在使用上述药物时需密切监测肝肾功能。例如使用非甾体抗炎药时，要注意观察是否有胃肠道出血等不良反应，因为老年人胃肠道功能相对较弱；选择药物时要考虑其对肝肾功能的影响程度，必要时调整药物剂量。