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心脏不好的9个表现

2025年12月05日 19:28:51
病情描述:

心脏不好的9个表现

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心脏功能受损引发多种症状,肺循环淤血致活动时呼吸困难及夜间阵发性呼吸困难;冠心病致典型心绞痛,胸骨后压榨等,休息或含硝酸甘油可缓解;右心衰竭使体循环静脉压升高致下肢等水肿,严重可全身;心律失常致心悸;泵血功能下降致乏力;输出量骤减致晕厥;左心衰竭肺淤血致咳嗽咳痰,感染时为脓性痰;心脏泵血不足致发绀;泵血功能减退致尿量减少,早期夜尿多,后总尿量渐减影响肾血流灌注

    一、呼吸困难

    心脏功能受损时,肺循环淤血是导致呼吸困难的主要原因。活动时身体需氧量增加,心脏泵血无法满足,引发呼吸困难;夜间平卧时回心血量增多,肺淤血加重,可出现夜间阵发性呼吸困难,表现为睡眠中突然憋醒,需坐起缓解。

    二、胸痛

    典型心绞痛表现为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至左肩、左臂内侧等部位,一般持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。这是由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧,代谢产物刺激神经末梢所致,多见于冠心病患者。

    三、水肿

    右心衰竭时,体循环静脉压升高,液体漏出进入组织间隙引发水肿。常见于下肢,早晨起床时较轻,傍晚活动后加重,严重时可蔓延至全身,出现腹水、胸水等。

    四、心悸

    心律失常是引起心悸的常见原因,如早搏、房颤等。心脏节律或频率异常时,患者自觉心跳过快、过慢或不规律,可能伴有心慌感。

    五、乏力

    心脏泵血功能下降,全身组织器官供血供氧不足,导致患者出现持续疲劳、无力感,即使休息也难以缓解,影响日常活动。

    六、晕厥

    心脏输出量突然减少,脑供血不足可引发短暂性意识丧失(晕厥)。常见于快速或缓慢心律失常、心脏瓣膜病导致心输出量骤降时,老年人因血管弹性差,更易发生。

    七、咳嗽咳痰

    左心衰竭致肺淤血时,肺泡和支气管黏膜受刺激引发咳嗽,多为白色泡沫痰;合并肺部感染时,可出现脓性痰。

    八、发绀

    当血液中还原血红蛋白增多时,可出现口唇、甲床等部位青紫。这是心脏泵血功能不足导致机体缺氧,血红蛋白未充分氧合的表现,常见于右心衰竭或先天性心脏病患者。

    九、尿量减少

    心脏泵血功能减退使肾脏灌注不足,肾小球滤过率下降,导致尿量减少。早期可能表现为夜尿增多,随病情进展,24小时总尿量逐渐减少,提示心功能不全已影响肾脏血流灌注。

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