女性泌尿结石症状问

女性泌尿结石有多样表现，疼痛可为隐痛或剧烈绞痛，结石移动致腰部等阵发性剧痛并放射；有肉眼或镜下血尿，因结石损伤黏膜出血；部分患者现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征；结石引起梗阻致肾积水、尿量减少，长期梗阻影响肾功能；易并发感染出现发热、寒战等全身及尿液异常症状；长期饮水少者易患，需避免高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入，保证尿量2000-3000ml/d，妊娠期优先保守治疗，老年合并慢性病要综合基础疾病选安全治疗方式

一、疼痛表现

女性泌尿结石常见腰腹部疼痛，疼痛程度有差异，可为隐痛或剧烈绞痛。当结石在肾盂输尿管连接处或输尿管内移动时，会引发腰部或上腹部阵发性剧烈疼痛，且可向同侧下腹部、腹股沟、会阴部放射，这是结石刺激尿路黏膜致平滑肌痉挛引起。例如结石在输尿管中移动，会通过神经传导让患者出现相应部位的牵涉痛。

二、血尿症状

表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色，镜下血尿需尿液检查发现红细胞。这是因为结石移动损伤尿路黏膜，导致毛细血管破裂出血。比如较小的结石在尿路内摩擦黏膜就可能引起少量出血，若出血量稍多则表现为肉眼可见的红色尿液。

三、排尿异常情况

部分患者会出现尿频、尿急、尿痛。尿频是排尿次数增多，尿急是突然有强烈排尿欲望且难控制，尿痛是排尿时尿道或会阴部疼痛，此为结石刺激尿道或膀胱黏膜引发膀胱刺激征所致。当结石刺激膀胱三角区等部位时，就容易出现这些排尿异常症状。

四、泌尿系统梗阻相关症状

结石引起尿路梗阻可致肾积水，此时腰部可摸到肿块，还可能出现尿量减少等情况，长期梗阻会使肾脏功能逐渐减退。因为梗阻后尿液排出受阻，肾盂内尿液积聚，压力升高，进而影响肾脏的正常排泄功能。

五、感染相关症状

结石梗阻易并发尿路感染，患者会有发热、寒战等全身感染症状，尿液浑浊、有异味，尿频、尿急、尿痛加重。这是由于梗阻使尿液引流不畅，细菌容易在局部繁殖生长，引发感染。在生活方式上，长期饮水少的女性易患泌尿结石，需增加饮水量，保证尿量2000-3000ml/d以稀释尿液；饮食要避免高钙、高草酸、高嘌呤食物过度摄入。妊娠期女性患泌尿结石时优先保守治疗，监测胎儿与结石情况；老年女性合并其他慢性病时，处理结石要综合考虑基础疾病，选安全治疗方式。