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霍乱会引起什么症状

2025年12月05日 22:18:57
病情描述:

霍乱会引起什么症状

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    霍乱分泻吐期、脱水期、恢复期,泻吐期先腹泻(无热及里急后重,粪便初黄稀后水样米泔样量多)后呕吐(喷射性,初胃内容物后米泔水样);脱水期有不同程度脱水表现(轻中重各有特征)及电解质紊乱(可致肌肉痉挛、心律失常等神经及心脏症状);恢复期部分患者脱水纠正后体温回升,腹泻渐轻肠道功能恢复,不同年龄人群恢复情况有别儿童需特关注水电解质与营养成人也需休息饮食促进复原。

    泻吐期

    腹泻:多数患者最先出现腹泻症状,无发热及里急后重感,粪便最初为黄色稀便,继而变为水样便,典型的霍乱粪便呈米泔水样,量多,每日可达数升。这是因为霍乱弧菌产生的肠毒素刺激肠道,导致肠道分泌功能亢进,大量液体和电解质丢失。例如,在一些霍乱流行的地区,患者腹泻的频率很高,严重影响身体的水、电解质平衡。

    呕吐:一般发生在腹泻之后,多为喷射性呕吐,呕吐物起初为胃内容物,随后可为米泔水样。呕吐是由于肠道的刺激通过神经反射引起胃部的反应。

    脱水期

    脱水表现:随着腹泻和呕吐的进行,患者会出现不同程度的脱水症状。轻度脱水时,患者皮肤弹性稍差,眼窝轻度凹陷;中度脱水时,皮肤弹性明显下降,眼窝凹陷较明显,同时可出现口渴、声音嘶哑、尿量减少等;重度脱水时,患者皮肤干皱无弹性,眼窝深陷,精神萎靡,可出现循环衰竭的表现,如脉搏细速或不能触及、血压下降、尿量极少甚至无尿等。这是因为大量的体液丢失,导致血容量减少,血液循环障碍。

    电解质紊乱:由于大量的钠、钾等电解质随粪便丢失,患者可出现肌肉痉挛,常见于腓肠肌和腹直肌。严重的低钾血症还可导致心律失常等。例如,低钠血症时患者可能出现烦躁不安、意识障碍等神经系统症状;低钾血症时会影响心脏的正常节律。

    恢复期

    部分患者(尤其儿童)在脱水纠正后,体温可回升,出现发热现象,一般持续1-3天可自行消退。另外,腹泻症状可能会逐渐减轻,肠道功能逐步恢复。但对于一些病情较重的患者,在恢复期可能还会存在身体虚弱、食欲不佳等情况,需要一段时间来完全康复。在不同年龄人群中,儿童由于身体的代偿能力相对较弱,霍乱导致的脱水等症状可能对其影响更明显,恢复过程中需要特别关注水电解质的平衡以及营养的补充;而成年人相对来说在恢复期可能恢复速度稍快,但也需要注意充分休息和合理饮食来促进身体的完全复原。

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