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腰闪了怎么治疗

2025年12月05日 20:15:23
病情描述:

腰闪了怎么治疗

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰闪后分阶段处理,急性期要充分休息制动,受伤初期72小时内冷敷(儿童冷敷15-20分钟,成年人不超30分钟),72小时后肿胀不再加重改热敷(孕妇、老年人有相应注意事项),急性期过后开展康复理疗,疼痛缓解后逐步进行功能锻炼恢复,药物方面儿童一般优先物理治疗,成年人遵医嘱,孕妇、老年人等特殊人群用药有相关注意。

    一、急性期休息与制动

    腰闪了后首先要保证充分休息制动,立即停止导致腰部受伤的动作,尽量卧床休息。对于儿童,需营造舒适安全的休息环境,避免因玩耍等活动再次引发腰部损伤;成年人则要严格限制腰部活动,减少肌肉牵拉,让受损部位得以初步恢复。

    二、冷热敷应用

    1.冷敷:受伤初期72小时内可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷于腰部,通过降低局部温度收缩血管,减少肿胀和出血。儿童皮肤娇嫩,冷敷时间控制在15-20分钟,避免冻伤;成年人冷敷时间可根据耐受情况调整,但一般也不超过30分钟。

    2.热敷:72小时后肿胀不再加重时,可改为热敷,利用温热促进局部血液循环,利于淤血吸收。孕妇腰闪了热敷需谨慎,要避免温度过高影响自身及胎儿;老年人有基础病史,热敷温度要适中,防止烫伤。

    三、康复理疗介入

    急性期过后可开展康复理疗,如按摩。儿童腰闪了按摩需由专业人员轻柔操作,把控合适力度;成年人可在专业理疗师指导下进行针对性按摩、推拿,促进腰部肌肉恢复,但要注意避免过度刺激。此外,还可采用红外线照射等理疗方式,改善腰部血液循环,辅助损伤修复。

    四、功能锻炼恢复

    疼痛缓解后逐步进行腰部功能锻炼,增强腰部肌肉力量。儿童锻炼要循序渐进,从简单的腰部屈伸小幅度动作开始,如仰卧位轻轻抬起腰部再放下;成年人可进行仰卧起坐、平板支撑等,但要注意避免过度劳累,根据自身恢复情况逐步增加锻炼强度和时间。老年人有骨质疏松等病史,锻炼时选择散步等低强度活动,避免剧烈运动导致再次损伤。

    五、药物辅助原则

    可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如成年人在医生指导下可使用相关抗炎药物,但儿童一般不优先药物治疗,以物理治疗为主。孕妇腰闪了用药需格外谨慎,应在医生专业评估下决定是否使用药物及选择合适药物,避免影响胎儿健康。特殊人群中,老年人若有基础疾病,使用药物时要考虑药物相互作用等情况,严格遵循医生建议。

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