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水痘是什么传染病

2025年12月05日 18:46:40
病情描述:

水痘是什么传染病

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染性皮肤病,传染源是患者,传播途径为空气飞沫和接触被污染物品,普遍易感儿童,有前驱期和出疹期表现,治疗对症处理加抗病毒,护理要保持皮肤清洁等,可通过管理传染源、切断传播途径、主动免疫(接种疫苗)和被动免疫(注射免疫球蛋白)预防。

    一、传染源

    患者是唯一的传染源,病毒存在于患者的上呼吸道黏膜和疱疹液中,发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均具有传染性。

    二、传播途径

    主要通过空气飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品传播。

    三、易感人群

    普遍易感,尤其是儿童,6个月以下婴儿因从母体获得抗体,发病较少,2-6岁儿童发病率较高。感染后可获得持久免疫力,但以后可能发生带状疱疹。

    四、临床表现

    1.前驱期:婴幼儿常无前驱症状或症状轻微,年长儿可有发热、头痛、全身不适、食欲减退等症状,持续1-2天后出现皮疹。

    2.出疹期:皮疹首先见于头皮、面部或躯干受压部位,呈向心性分布,最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹为椭圆形,大小不一,疱疹壁薄易破,周围有红晕,1-2天后疱疹从中心开始干枯结痂,红晕消失,1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。皮疹分批出现,在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。

    五、治疗与护理

    1.治疗:主要是对症处理,如皮肤瘙痒可局部使用炉甘石洗剂等,有继发感染时可局部或全身应用抗生素。目前抗病毒治疗常用阿昔洛韦等药物,但需在医生指导下使用。

    2.护理:对于儿童患者,要保持皮肤清洁,剪短患儿指甲,避免搔抓疱疹引起感染。发热时可采取物理降温等措施。对于特殊人群,如孕妇感染水痘,可能会导致胎儿畸形等严重后果,需格外重视,及时就医并采取相应措施;对于免疫功能低下的儿童,感染水痘后病情可能较重,需密切观察病情变化。

    六、预防

    1.管理传染源:隔离患者至皮疹全部结痂为止。

    2.切断传播途径:保持室内通风换气,对患者的衣物、用具等进行消毒。

    3.保护易感人群:

    主动免疫:接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的措施,接种后可刺激机体产生抗体,有效预防水痘的发生。

    被动免疫:对于免疫功能低下、正在使用免疫抑制剂治疗、患有严重疾病等不能接种疫苗的易感人群,可在接触水痘患者后72小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。

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