半月板损伤怎么治疗问

半月板损伤的非手术治疗包括损伤较轻时减少患侧膝关节活动、急性期用支具或石膏固定，专业指导下的物理治疗及轻中度损伤者关节腔注射玻璃酸钠等以润滑营养关节改善功能；手术治疗有针对血运好年轻患者的半月板缝合术保留其生理功能及半月板严重无法缝合时的成形术改善症状；特殊人群中儿童优先非手术治疗效果不佳再评估手术需考虑膝关节发育及对未来功能影响，老年人术前全面评估全身状况选择手术方式术后注重关节保护恢复，女性需综合激素水平考虑非手术优先及与多学科协作，基础疾病患者如糖尿病术后严格控血糖防感染，心血管病患者术前优化基础疾病控制状态。

一、非手术治疗

1.休息与制动：适用于损伤较轻的患者，通过减少患侧膝关节活动，避免进一步加重损伤，为半月板自我修复创造条件，急性期需使用支具或石膏固定膝关节。

2.物理治疗：包括热敷、超短波、低频电刺激等，可促进局部血液循环，减轻炎症反应与疼痛，辅助损伤修复，一般需在专业康复师指导下进行。

3.关节腔注射：可注射玻璃酸钠等药物，发挥润滑关节、营养软骨的作用，改善关节功能，缓解疼痛，适用于部分轻中度损伤患者。

二、手术治疗

1.半月板缝合术：针对损伤部位血运较好的年轻患者，利用缝线将撕裂的半月板边缘重新连接，保留半月板的生理功能，最大程度维持膝关节稳定性，但术后需较长时间康复制动。

2.半月板成形术：适用于半月板损伤严重、无法进行缝合的情况，通过切除损伤部分，保留相对完整的半月板组织，改善膝关节症状，但会导致半月板部分功能丧失，需根据患者具体损伤程度选择。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童半月板有一定自我修复能力，优先尝试非手术治疗，如保守治疗效果不佳再考虑手术，且手术需充分评估儿童膝关节发育情况及损伤对未来功能的影响。

2.老年人：常合并膝关节退变等基础疾病，手术前需全面评估全身状况，选择手术方式时兼顾关节功能改善与术后恢复能力，术后康复需更注重关节保护与缓慢功能恢复。

3.女性：生理期或孕期体内激素变化可能影响恢复，治疗时需综合考虑激素水平对组织修复的影响，非手术治疗可优先考虑，手术时机选择需与妇产科等多学科协作。

4.基础疾病患者：如糖尿病患者，术后需严格控制血糖，预防切口感染等并发症；心血管疾病患者手术风险相对较高，需术前优化基础疾病控制状态。