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乙肝能治愈吗

2025年12月05日 22:15:22
病情描述:

乙肝能治愈吗

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    慢性乙肝治疗以抗病毒为核心,需长期规范用药并定期监测,部分患者可实现临床治愈但比例较低,患者应保持健康生活方式,孕妇乙肝患者需专科医生指导母婴阻断,老年乙肝患者需密切监测且选对肝脏负担小的治疗方案

    一、抗病毒治疗是控制乙肝病情的核心手段

    慢性乙肝的治疗以抗病毒为主,目前有多种抗病毒药物可抑制乙肝病毒复制。临床研究表明,规范应用抗病毒药物能显著降低乙肝病毒DNA载量,延缓疾病向肝硬化、肝癌等进展。例如长期随访数据显示,接受规范抗病毒治疗的患者,肝硬化发生率明显低于未规范治疗者,这体现了抗病毒治疗在阻止病情恶化方面的重要作用。

    二、治疗需长期坚持并定期监测

    患者需在医生指导下长期用药,不可随意停药。同时要定期监测乙肝病毒DNA定量、肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声等指标。通过定期监测能及时了解病情变化,医生可依据监测结果调整治疗方案,保证治疗的有效性和安全性。如每3-6个月检测一次乙肝病毒DNA,能直观反映抗病毒药物的疗效。

    三、存在临床治愈的可能但比例较低

    部分乙肝患者经规范治疗可实现临床治愈,即乙肝表面抗原消失,伴有e抗原血清学转换、肝功能恢复正常等,但达到临床治愈的比例相对有限。这需要满足一定条件,比如患者的病毒学、血清学及肝脏病变等达到特定状态,且需由专业医生综合评估后确定是否具备实现临床治愈的时机并制定相应治疗策略。

    四、生活方式对病情控制至关重要

    患者应保持健康生活方式,避免熬夜、过度劳累,因为这些会加重肝脏负担。饮食上要均衡营养,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、优质蛋白类食物等,同时要严格忌烟酒,酒精和香烟中的有害物质会损害肝脏,不利于病情控制。良好的生活方式配合治疗能更好地稳定病情。

    五、特殊人群的注意事项

    孕妇乙肝患者:需在专科医生指导下进行母婴阻断,一般在妊娠后期(孕24-28周)根据病毒载量等情况使用抗病毒药物,并在新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可有效降低母婴传播风险,这是综合考虑孕妇及新生儿健康制定的特殊防控措施。

    老年乙肝患者:由于老年人机体功能衰退,病情变化可能较隐匿,需更密切监测肝功能、乙肝病毒指标等。治疗时要充分考虑老年人的身体耐受性,选择对肝脏负担小且适合老年人的治疗方案,避免因药物不良反应对老年人身体造成额外损害。

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