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肩周炎可以按摩吗

2025年12月05日 20:20:04
病情描述:

肩周炎可以按摩吗

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肩周炎可以按摩,但需根据病情阶段选择合适方式,轻柔按摩可促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛,改善关节活动度,尤其适用于慢性期(粘连期)患者。

    一、按摩对肩周炎的积极作用

    按摩通过手法刺激可促进局部血液循环,加速炎症代谢产物清除,缓解疼痛。研究显示,对肩周炎患者进行轻柔按摩配合关节松动术,能使肩部疼痛评分降低约30%,肩关节活动度提升约15%,尤其对改善肩关节前屈、外展功能有显著效果。同时,按摩可直接放松紧张痉挛的肩周肌群,减轻肌肉牵拉对神经末梢的刺激,从而缓解疼痛症状。

    二、按摩适用的阶段

    1.急性期(疼痛剧烈期):此阶段肩关节炎症反应明显,疼痛剧烈,局部可能伴随红肿热痛,建议以休息、冷敷及药物治疗为主,避免按摩加重局部炎症或疼痛。

    2.慢性期(粘连期):炎症逐渐消退后,肩关节活动受限加重,此时可在专业指导下进行轻柔按摩,重点通过手法松解肩关节周围粘连组织,促进血液循环,为后续功能锻炼创造条件。

    三、按摩的禁忌情况

    1.肩袖撕裂:按摩可能加重撕裂部位损伤,需通过影像学检查确认后再决定是否治疗。

    2.急性炎症期:局部红肿热痛明显时,按摩易导致炎症扩散,加重症状。

    3.严重骨质疏松:按摩可能增加骨折风险,需先评估骨密度及骨代谢指标。

    4.皮肤破损或感染:直接刺激破损皮肤可能引发感染或延缓愈合。

    四、按摩的注意事项

    1.选择专业人员:应由具备康复治疗资质的医师或技师操作,避免自行或非专业人士暴力按摩。

    2.控制按摩力度与时间:以患者舒适为度,单次按摩时间建议不超过15分钟,避免过度刺激导致肌肉疲劳或损伤。

    3.结合综合治疗:按摩不可替代功能锻炼(如钟摆运动、爬墙训练)和药物治疗,需在医生指导下进行综合干预,提高治疗效果。

    五、特殊人群的温馨提示

    1.老年人:若合并骨质疏松,需降低按摩力度,避免关节突然受力,建议按摩前通过X光确认骨密度及关节状态。

    2.糖尿病患者:高血糖可能降低皮肤修复能力,按摩前需检查皮肤完整性,按摩后观察有无红肿、破损,发现异常及时就医。

    3.孕妇:孕期激素变化可能加重关节松弛,非必要不建议按摩,若症状严重需在产科与康复科医生共同评估后进行。

    4.儿童:儿童肩周炎罕见,若确诊需由儿科与骨科医生联合评估,优先采用非侵入性保守治疗(如物理因子治疗),避免盲目按摩。

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