布病的症状是什么样的问

布病急性期有不规则热部分呈波状热、夜间或凌晨多汗、大关节酸痛等炎症反应及乏力等全身症状，慢性期由急性期迁延而来症状不典型有疲乏等，儿童症状不典型需排查，孕妇需关注对胎儿影响，老年人症状隐匿需关注暴露史，职业暴露人群是高危需及时排查。

一、急性期症状

1.发热：多为不规则热，体温一般在38~40℃，部分患者呈现波状热，即体温逐渐上升至高峰后逐渐下降，数日后又逐渐升高，呈波浪式起伏。这是布病急性期较典型的发热表现，机制与布鲁氏菌在体内持续感染引发免疫反应有关。

2.多汗：尤其在夜间或凌晨时出汗较为明显，部分患者出汗量较多，可湿透衣物，与病原体感染导致机体代谢紊乱及植物神经功能失调相关。

3.关节肌肉疼痛：常见大关节受累，如膝关节、肩关节、髋关节等，疼痛程度不一，可为酸痛、刺痛或胀痛，活动时疼痛加剧，这是由于布鲁氏菌侵犯关节及周围组织，引起炎症反应所致。

4.全身症状：患者常感乏力、食欲减退、头痛，部分患者可出现肝脾及淋巴结肿大，肝脾肿大一般为轻度至中度增大。

二、慢性期症状

多由急性期迁延而来，症状相对急性期不典型。患者可表现为疲乏、关节肌肉酸痛、低热或无热，部分患者还可能出现精神抑郁、失眠等神经功能紊乱相关症状，病情反复，会对患者的生活质量产生持续影响，其发生机制与病程中机体免疫反应持续存在及组织慢性损伤有关。

三、不同人群特点

1.儿童：布病在儿童中症状可能相对不典型，发热程度可能不如成人显著，关节肌肉疼痛表述可能不清晰，需通过详细询问接触史及仔细体格检查等辅助手段来排查，因儿童免疫力相对较低，病情进展可能较快，需尽早识别并干预。

2.孕妇：孕妇患布病可能影响胎儿健康，除上述一般症状外，需特别关注对胎儿生长发育的潜在影响，如可能增加流产、早产等风险，因此孕妇出现相关疑似症状时需及时就医，进行针对性检查与处理。

3.老年人：老年人免疫力较低，布病症状可能较隐匿，发热可能不明显，关节肌肉疼痛等表现可能被误认为是退行性关节病变等老年常见疾病，需提高警惕，详细询问职业暴露史、家畜接触史等，以便早期诊断与治疗。

4.职业暴露人群：如兽医、牧民、屠宰工人等，因长期接触传染源，更应密切关注自身健康状况，一旦出现乏力、低热、关节不适等表现，应及时排查布病，这类人群是布病的高危人群，早期发现与诊断对控制病情发展至关重要。