腱鞘炎挂什么科问

腱鞘炎可挂骨科或手足外科，病因与过度使用关节等有关，症状有疼痛肿胀等，可通过病史询问等诊断，治疗有非手术和手术方式，日常要注意正确姿势劳作预防。

一、医院科室选择

腱鞘炎通常可以挂骨科。骨科又可细分为不同亚专科，若医院分科较细，还可选择手足外科。

二、腱鞘炎相关知识拓展

（一）病因方面

腱鞘炎多是由于过度使用关节引起，比如长期从事打字、织毛衣等手部重复性动作的人群，手指关节频繁活动，容易引发屈指肌腱腱鞘炎；手腕部长期过度活动的人群，如频繁使用鼠标的办公族，易患桡骨茎突腱鞘炎。不同年龄人群发病原因可能略有差异，儿童腱鞘炎可能与先天性因素或局部过度活动有关，而中老年人则往往与劳损退变相关。女性由于手部相对小巧且可能从事较多精细手工劳作，发病率相对可能稍高一些。

（二）症状表现

腱鞘炎常见症状为病变部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，有的患者可摸到硬结，手指或手腕活动受限，比如屈指肌腱腱鞘炎患者会出现手指屈伸时弹响或卡顿现象。不同部位腱鞘炎症状略有不同，桡骨茎突腱鞘炎表现为手腕桡侧疼痛，可放射至手背或前臂，局部压痛明显，握拳尺偏试验阳性。

（三）诊断依据

医生一般通过详细的病史询问、体格检查来初步诊断腱鞘炎，必要时可能会结合超声检查或磁共振成像（MRI）等影像学检查，超声检查可清晰显示肌腱、腱鞘的情况，判断有无肌腱肿胀、腱鞘增厚等改变，MRI能更精准地评估肌腱、周围组织的病变情况。

（四）治疗原则

1.非手术治疗：早期可采用休息、制动，减少病变部位的活动，局部热敷可以促进血液循环，缓解疼痛和炎症，还可进行局部封闭治疗，通过注射糖皮质激素等药物减轻炎症。对于儿童腱鞘炎，由于其处于生长发育阶段，应更谨慎选择治疗方式，优先考虑保守治疗，如减少局部过度活动、适当热敷等，多数儿童通过保守治疗可缓解症状。

2.手术治疗：如果非手术治疗无效，症状严重影响生活和工作，则可能需要手术治疗，如切开狭窄的腱鞘，解除肌腱的卡压。

（五）预防措施

日常生活中要注意正确的姿势和劳作方式，避免长时间、过度使用同一关节，工作一段时间后要适当休息、活动肢体，进行手部或手腕的伸展运动，可有效预防腱鞘炎的发生。例如办公族每工作1-2小时应起身活动一下手腕和手指，做简单的屈伸、旋转动作。女性在从事手工劳作时要注意手部的劳逸结合，选择合适的工具，减轻手部关节负担。