动脉粥样硬化，怎么治疗问

动脉粥样硬化的防治需从多方面入手，生活方式上要合理饮食、适量运动；控制高血压、糖尿病等基础疾病；药物治疗可选用降脂、抗血小板等药物；手术可采用CABG或PCI等；特殊人群如老年人、孕妇、儿童治疗需各有侧重，综合多因素谨慎处理。

适量运动：根据自身情况进行合适的运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重、降低血压、改善血脂水平等。不同年龄人群运动方式和强度有差异，儿童可选择趣味性运动，老年人运动要注意安全，避免剧烈运动导致意外。

控制基础疾病

高血压：如果患者有高血压，需将血压控制在目标范围内，一般为<140/90mmHg，对于合并糖尿病或慢性肾病的患者，应控制在<130/80mmHg。可通过生活方式调整及药物等方式控制，药物选择需考虑患者具体情况，如年龄、是否有其他并发症等。

糖尿病：糖尿病患者要严格控制血糖，糖化血红蛋白应尽量控制在<7%。通过饮食、运动及药物等综合管理血糖，不同年龄段糖尿病患者管理细节不同，儿童糖尿病患者需特别关注生长发育和血糖波动情况。

药物治疗

降脂药物：他汀类药物是常用的降脂药物，可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，稳定斑块等。例如阿托伐他汀等，有大量研究证实其在动脉粥样硬化治疗中的有效性，能减少心血管事件发生风险。

抗血小板药物：如阿司匹林，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。但要注意其禁忌证，如胃肠道出血风险较高的患者需谨慎使用，不同年龄人群使用时需考虑其出血风险等差异。

手术治疗

冠状动脉旁路移植术（CABG）：适用于严重冠状动脉病变的患者，通过移植血管重建冠状动脉血流。对于有严重动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄严重的患者，尤其是药物治疗效果不佳的情况可考虑。

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过导管技术开通狭窄或闭塞的冠状动脉，如放置支架等。这需要根据患者具体的血管病变情况来选择合适的手术方式，不同年龄患者手术风险和术后恢复等有所不同。

特殊人群方面，老年人动脉粥样硬化治疗需更加谨慎，要综合考虑其肝肾功能等多方面因素，用药时注意药物相互作用；孕妇患动脉粥样硬化时治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先考虑非药物干预等；儿童动脉粥样硬化相对少见，但如有相关基础疾病也需在医生指导下谨慎处理，以儿童安全护理原则为指导，尽量避免使用可能影响儿童生长发育等的药物。