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自体软骨隆鼻怎么做

2025年12月05日 20:56:41
病情描述:

自体软骨隆鼻怎么做

医生回答(1)
  • 唐泓波
    唐泓波副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    自体软骨隆鼻术前需进行全面身体检查确保无禁忌并告知病史、与医生沟通手术预期及方案,手术中获取耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨并塑形植入,术后要护理伤口、避免外力碰撞、清淡饮食多休息,未成年人因生长发育不建议、孕妇因激素变化不适宜、基础疾病患者需控制病情后再考虑。

    一、术前准备

    1.身体检查:患者需进行血常规、凝血功能等全面身体检查,确保无手术禁忌证,若存在凝血功能异常等情况需先纠正,同时告知医生自身病史,包括鼻部疾病史、过敏史等,若有鼻部感染性疾病需治愈后再行手术。

    2.沟通规划:与医生充分沟通手术预期效果,医生依据患者鼻部基础条件设计手术方案,患者需了解自体软骨隆鼻的优缺点等相关信息。

    二、手术过程

    1.软骨获取

    耳软骨获取:于耳后沟做小切口,切取适量耳甲腔软骨,该部位取软骨后耳外形影响较小,适用于鼻尖轻度塑形。

    鼻中隔软骨获取:经鼻内切口,分离鼻中隔软骨与周围组织后切取所需软骨,可用于鼻小柱支撑,但需注意避免过度切取致鼻中隔穿孔。

    肋软骨获取:经胸部切口切取适量肋软骨,适用于需较大量软骨重塑鼻部的情况(如鼻延长),但胸部取软骨有一定创伤,术后胸部切口需恢复。

    2.软骨塑形与植入:将获取的软骨雕刻成符合鼻部美学要求的形状,通过鼻内或鼻外切口植入鼻部相应位置,如耳软骨植入鼻尖抬高鼻尖、鼻中隔软骨植入鼻小柱增强支撑等。

    三、术后注意事项

    1.伤口护理:保持鼻部伤口清洁干燥,按医生要求定期换药,避免沾水,若伤口出现红肿、渗液等异常需及时就医。

    2.避免外力碰撞:术后短期内鼻部避免外力碰撞,因植入软骨未与鼻部组织完全融合,碰撞可致软骨移位影响效果。

    3.饮食调整:术后饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以防血管扩张加重鼻部肿胀。

    4.休息与恢复:保证充足休息,减少活动,避免剧烈运动,利于鼻部恢复。

    四、特殊人群提示

    1.未成年人:因未成年人身体处于生长发育阶段,鼻部形态可能变化,且对手术创伤承受能力弱,一般不建议18岁以下未成年人行自体软骨隆鼻手术。

    2.孕妇:孕妇体内激素水平变化大,手术可能影响孕妇及胎儿,如手术刺激可致宫缩等,故孕妇不适宜行自体软骨隆鼻手术。

    3.基础疾病患者:患有心脏病、糖尿病等基础疾病者,需先将基础疾病控制稳定,因手术可能加重基础疾病病情,如糖尿病患者血糖控制不佳时伤口感染风险增加,不利术后恢复。

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