高血压病人可以喝酒吗问
高血压病人可以喝酒吗
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高血压病人不建议喝酒,酒精通过代谢为乙醛收缩血管、影响血管内皮功能致血压难控且增心脑血管并发症风险,少量饮酒也可致血压波动,中大量饮酒加重病情及增严重心脑血管事件概率,老年、合并其他疾病、女性等特殊人群高血压病人饮酒需特注意。
酒精进入人体后,会被肝脏中的乙醇脱氢酶代谢为乙醛,乙醛具有收缩血管的作用,可导致血压升高。同时,酒精还会影响血管内皮功能,使血管内皮细胞受损,进一步干扰血管的正常舒缩功能,不利于血压的控制。有研究表明,长期大量饮酒的高血压病人,其血压往往较不饮酒或少量饮酒的高血压病人更难控制,且发生心脑血管并发症的风险也会显著增加。
不同饮酒量对高血压病人的影响差异
少量饮酒:即使是少量饮酒,如每天饮用1-2两低度白酒,也可能会引起血压的波动。对于部分敏感的高血压病人,即使是少量饮酒,也可能导致血压在短时间内升高10-20mmHg左右,长期少量饮酒也会逐渐累积对血管和血压的不良影响。
中度及大量饮酒:每天饮酒量超过2两高度白酒或相当于此酒精量的其他酒类,会明显加重高血压病人的病情。中度饮酒(每天饮用2-4两高度白酒)可使高血压病人的收缩压平均升高5-10mmHg,舒张压平均升高2-4mmHg;大量饮酒(每天饮用4两高度白酒以上)则可能使收缩压升高10-20mmHg,舒张压升高5-10mmHg,并且会大大增加高血压病人发生脑出血、脑梗死、心肌梗死等严重心脑血管事件的概率。
特殊人群高血压病人饮酒需特别注意
老年高血压病人:老年人各器官功能减退,对酒精的代谢能力下降。老年高血压病人饮酒后,血压波动更为明显,且更容易出现低血压等并发症。因为老年人的血管弹性较差,酒精引起的血压波动可能会对心、脑、肾等重要脏器的血液灌注产生更大影响,导致脑供血不足等情况,增加跌倒、认知功能下降等风险。
合并其他疾病的高血压病人:若高血压病人同时合并糖尿病,饮酒会干扰血糖的代谢,使血糖难以控制,还会加重对血管的损害,增加糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症的发生风险;对于合并冠心病的高血压病人,饮酒可诱发心律失常、心肌缺血等,严重时可导致急性心肌梗死发作。
女性高血压病人:女性对酒精的代谢通常较男性慢,相同饮酒量下,女性高血压病人受到酒精影响的程度可能更严重。女性在月经周期等特殊生理阶段,饮酒对血压的影响也可能更为显著,因此女性高血压病人更应严格限制饮酒。
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