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结石用激光打痛吗

2025年12月05日 21:30:29
病情描述:

结石用激光打痛吗

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    结石用激光打一般不会痛,因操作前通常会麻醉,不同结石部位激光碎石时因麻醉等措施患者无明显痛感,儿童和老年患者激光碎石时麻醉需特殊考虑且术后要关注恢复情况。

    一、激光碎石过程中的疼痛感受

    激光碎石是治疗结石的常见方法,在碎石过程中一般不会有明显疼痛,这是因为在操作前通常会进行麻醉。

    局部麻醉情况:对于体表结石等情况,会采用局部浸润麻醉等方式,使治疗部位的神经被阻滞,在碎石过程中患者基本不会感觉到疼痛。例如,对于一些较小的尿道结石等,局部麻醉后进行激光碎石,患者几乎没有疼痛不适。

    全身麻醉情况:如果是较大的结石需要进行较为复杂的激光碎石手术,会采用全身麻醉,患者在整个手术过程中处于无意识状态,不会感受到疼痛。

    二、不同结石部位激光碎石时的相关情况及疼痛差异

    肾结石激光碎石:经皮肾镜激光碎石时,需要建立经皮肤到肾脏的通道,在建立通道过程中可能会有轻微的腰部酸胀感,但由于前期的麻醉处理,一般不会有明显疼痛。在激光击碎结石的过程中,因为麻醉的作用,患者不会感觉到疼痛。

    输尿管结石激光碎石:输尿管镜下激光碎石时,会通过尿道、膀胱进入输尿管找到结石,在操作过程中,由于局部麻醉等措施,患者不会有明显疼痛感觉。例如,对于输尿管中下段的结石,通过输尿管镜导入激光光纤,在麻醉良好的情况下,碎石过程患者无明显疼痛。

    膀胱结石激光碎石:膀胱镜下激光碎石时,同样会进行局部麻醉或者全身麻醉,在碎石过程中患者不会感觉到疼痛。

    三、特殊人群激光碎石时的疼痛相关情况及注意事项

    儿童患者:儿童结石患者进行激光碎石时,更要谨慎考虑麻醉方式和麻醉剂量等。儿童的神经系统发育尚不完善,在麻醉选择上要充分评估其安全性。一般会优先选择对儿童影响较小的麻醉方式,并且在麻醉过程中要密切监测儿童的生命体征等情况,确保在无痛的情况下安全完成激光碎石手术。因为儿童对疼痛的耐受性相对较差,且其生理特点需要更谨慎的麻醉操作来保障整个治疗过程的安全,避免因疼痛等因素对儿童造成心理创伤等不良影响。

    老年患者:老年患者可能存在一些基础疾病,在进行激光碎石时,麻醉的选择要充分考虑其基础疾病情况。例如,老年患者可能有心血管疾病等,要选择对心血管影响较小的麻醉方式。在激光碎石过程中,由于前期的麻醉处理,老年患者也不会感受到疼痛,但要密切观察老年患者在术后的恢复情况,因为老年患者身体机能相对较弱,恢复可能相对较慢。

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