糖尿病足如何预防问

控制血糖需合理饮食、规律运动；足部护理要每天检查、保持清洁、选合适鞋袜；预防外伤要避免赤足行走、注意环境安全；定期就医检查，糖尿病患者尤其是高危人群要定期到专科随访，早期发现并干预足部问题以预防糖尿病足。

规律运动：根据个人情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。年轻患者可适当增加运动强度和时间，中年患者要注意运动的循序渐进，老年患者运动时需避免剧烈运动。运动能改善胰岛素敏感性，帮助控制血糖，同时促进血液循环，降低糖尿病足发生几率。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

足部护理

每天检查足部：无论男女老少，都应每天仔细检查双脚，查看是否有伤口、红肿、水疱、鸡眼等情况。对于糖尿病病史较长的患者，更要密切关注足部细节，因为长期高血糖会使神经病变，患者可能感觉迟钝，更易忽视足部问题。可以对着镜子观察足底、足背等部位，也可请家人帮忙检查难以看到的部位。

保持足部清洁：每天用温水（水温不宜过高，37℃-40℃为宜）清洗双脚，清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾间要保持干燥。不同年龄和生活方式的患者都要注意足部清洁，避免细菌滋生引发感染。例如，糖尿病足高危人群更要严格做好足部清洁工作。

选择合适鞋袜：穿着宽松、舒适、透气的鞋子，避免穿尖头鞋、高跟鞋等不合适的鞋子。袜子要选择纯棉质地、柔软无破损的，每天更换。儿童糖尿病患者选择童鞋时要注意尺码合适，避免过紧影响足部血液循环；老年患者选择鞋子要考虑鞋底防滑等特性。合适的鞋袜能减少足部受压和摩擦，降低糖尿病足发生风险。

预防外伤

避免赤足行走：无论是在室内还是室外，都不要赤足行走，防止足部被异物刺伤、划伤等。糖尿病患者足部感觉可能减退，赤足行走更容易受伤，一旦受伤就可能引发感染进而发展为糖尿病足。

注意环境安全：在家中要保持地面干燥、整洁，清除杂物，避免绊倒受伤；外出时要留意行走路面情况，避免尖锐物体损伤足部。不同生活环境的患者都要注意环境安全，如居住在老年人较多的社区，社区要做好公共区域的环境清理等工作来保障糖尿病患者足部安全。

定期就医检查

专科随访：糖尿病患者应定期到内分泌科及足病专科进行随访，检查足部血管和神经情况。对于有糖尿病足高危因素的患者，如病程较长、血糖控制不佳、有神经病变或血管病变的患者，更要增加随访频率。通过专业检查能早期发现足部潜在问题，及时采取干预措施，预防糖尿病足的发生。