右侧下腹部疼痛的可能病因问

多种因素可引发右侧下腹部疼痛，包括阑尾炎（阑尾管腔堵塞致细菌繁殖，各年龄段可发病，青少年高发，男性略多）、右侧输尿管结石（结石排入输尿管致梗阻，中青年多见，男性多，长期饮水少等易诱发）、右侧附件炎（女性右侧输卵管卵巢受感染，育龄女多见，性生活不卫生等易致病）、回盲部肿瘤（回盲部肠道肿瘤致疼痛等，中老年人多见，长期不良饮食等可能增加风险）、克罗恩病（慢性炎性肉芽肿病累及肠道致疼痛等，任何年龄段可发病，青少年和青壮年多见，生活方式、遗传等可能参与）。

一、阑尾炎

病因机制：阑尾管腔堵塞是最常见病因，如淋巴滤泡增生、粪石等，导致细菌繁殖，引发阑尾炎症，出现右侧下腹部疼痛，多为转移性右下腹痛，初始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹。

人群因素：各年龄段均可发病，青少年高发，男性略多于女性，生活不规律、饮食不卫生等生活方式可能增加发病风险，有阑尾相关病史者复发风险较高。

二、右侧输尿管结石

病因机制：肾脏形成的结石排入输尿管，停留于右侧输尿管狭窄处，引起输尿管梗阻，导致右侧下腹部剧烈绞痛，可伴有血尿，疼痛性质多为阵发性绞痛，放射至会阴部等部位。

人群因素：多见于中青年，男性多于女性，长期饮水少、尿液浓缩、高钙饮食等生活方式易诱发，有泌尿系统基础疾病或代谢异常病史者更易患病。

三、右侧附件炎（女性）

病因机制：女性右侧输卵管、卵巢受到病原体感染，如细菌上行感染等，引发炎症，出现右侧下腹部疼痛，可伴有白带增多、月经紊乱等症状，疼痛多为隐痛或坠胀感。

人群因素：育龄女性多见，性生活不卫生、宫腔操作后感染等生活方式相关因素易致病，有妇科基础疾病或免疫力低下病史者风险增加。

四、回盲部肿瘤

病因机制：回盲部的肠道肿瘤，如结肠癌等，肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织，引起右侧下腹部疼痛，可伴有便血、消瘦、大便习惯改变等症状。

人群因素：多见于中老年人，男性和女性发病无明显性别差异，长期高脂肪、低纤维饮食等生活方式可能增加发病风险，有肠道肿瘤家族史或肠道息肉病史者需警惕。

五、克罗恩病

病因机制：一种慢性炎性肉芽肿性疾病，累及右侧下腹部肠道，导致肠道炎症、溃疡等，出现右侧下腹部疼痛，可伴有腹泻、体重下降等症状，疼痛特点多样，可为隐痛、绞痛等。

人群因素：任何年龄段均可发病，青少年和青壮年多见，生活方式、遗传因素等均可能参与发病，有自身免疫性疾病家族史者患病风险相对较高。