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被小狗咬了怎么办

2025年12月05日 21:20:09
病情描述:

被小狗咬了怎么办

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    被小狗咬伤后首先用肥皂水和大量流动清水交替冲洗伤口至少十五分钟再用碘伏消毒然后尽快就医医生会评估伤口进行狂犬病暴露分级Ⅲ级暴露需注射狂犬病被动免疫制剂并全程接种疫苗Ⅱ级及以下暴露按情况处理就医后密切观察是否出现狂犬病相关症状需接种疫苗则按时完成并留意接种反应。

    一、立即处理伤口

    1.冲洗伤口:被小狗咬伤后,首先要尽快用肥皂水(强调使用肥皂水,因为肥皂水可以有效清除伤口处可能存在的病毒等病原体)和大量流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。这样能尽量减少伤口处病毒等的残留。对于儿童来说,要注意安抚,避免其因害怕而不配合冲洗,但一定要保证冲洗的充分性。如果没有肥皂水,也可以用清水尽量彻底冲洗。

    2.消毒伤口:冲洗完后,用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒。消毒可以进一步杀灭可能存在的病菌等。

    二、尽快就医

    1.伤口评估:及时前往医院就诊,医生会对伤口进行详细评估,包括伤口的深度、大小等情况。对于儿童,医生会更加轻柔且仔细地检查,同时要考虑儿童的心理状态,可能需要更多的安抚措施来配合检查。

    2.狂犬病暴露分级及处理:根据伤口情况进行狂犬病暴露分级。如果是Ⅲ级暴露(如伤口贯穿皮肤全层、有大量出血等情况),除了上述伤口处理外,还需要注射狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白等),并且要全程接种狂犬病疫苗。如果是Ⅱ级及以下暴露,也需要根据情况决定是否需要接种狂犬病疫苗等。对于不同年龄的人群,处理原则基本相似,但儿童在接种疫苗等过程中可能会因为年龄小而对疼痛等更加敏感,需要医护人员采取更温和的操作方式。同时,要询问被咬伤儿童的既往健康情况,尤其是是否有过敏史等,若有过敏史要提前告知医生以便采取相应措施。

    三、观察与后续注意事项

    1.观察症状:在就医后,要密切观察自身或儿童是否出现狂犬病相关症状,如恐水、怕风、咽肌痉挛等。一般狂犬病的潜伏期长短不一,短则几天,长则数年,但大多在3个月以内。所以在后续一段时间内都要留意是否有异常表现。对于儿童,家长要更加留意其精神状态、是否有异常的哭闹等情况。

    2.按时接种疫苗:如果需要接种狂犬病疫苗,要严格按照程序按时完成接种。儿童接种疫苗时,要根据其年龄和体重等情况确定合适的接种剂量等。同时,要注意接种疫苗后的反应,如局部是否红肿、发热等,若出现严重反应要及时就医。

    总之,被小狗咬伤后要按照上述步骤及时、正确处理,以最大程度降低感染狂犬病等疾病的风险。

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