治肩周炎的药有哪些问

肩周炎的药物治疗包括非甾体抗炎药（通过抑制COX活性减少前列腺素合成来抗炎镇痛，代表药物布洛芬、双氯芬酸）、糖皮质激素（通过抑制炎症反应环节减轻炎症疼痛，代表药物泼尼松等口服制剂、曲安奈德等局部注射制剂）、肌松药（缓解肌肉痉挛减轻疼痛活动受限，代表药物氯唑沙宗、乙哌立松），不同人群用药需考虑自身情况，且药物治疗是综合治疗一部分，还需结合康复锻炼促进功能恢复。

代表药物：布洛芬，具有抗炎、镇痛、解热作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症，适用于大多数肩周炎患者，但消化道溃疡患者使用需谨慎，可能增加消化道出血风险；双氯芬酸，有口服制剂和外用制剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），口服制剂抗炎镇痛效果较好，外用制剂局部用药可在一定程度上减轻局部炎症疼痛，对皮肤刺激性相对较小，但过敏体质者可能出现过敏反应。

糖皮质激素

作用机制：通过抑制炎症反应的多个环节发挥作用，迅速减轻炎症和疼痛。

代表药物：泼尼松等口服制剂，一般用于肩周炎急性期炎症反应严重、其他药物治疗效果不佳的情况，但长期口服可能引起较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡等，需严格掌握适应证和疗程；曲安奈德等局部注射制剂，将药物注射到肩关节局部炎症部位，能快速缓解疼痛和炎症，但注射次数不宜过多，以免引起局部组织萎缩等不良反应，糖尿病患者等使用需评估风险。

肌松药

作用机制：缓解肌肉痉挛，从而减轻因肌肉紧张导致的肩部疼痛和活动受限。

代表药物：氯唑沙宗，能作用于中枢神经系统，抑制脊髓和大脑皮质下的多突触反射，降低骨骼肌的紧张度，缓解肌肉痉挛，适用于肩周炎伴有明显肌肉痉挛的患者，但可能引起嗜睡等不良反应，用药期间不宜驾驶车辆或操作机械；乙哌立松，除了松弛肌肉外，还能通过改善血液循环等多方面作用来缓解肩部不适，对伴有肌肉紧张的肩周炎有一定疗效，同样可能有嗜睡等副作用。

对于儿童患肩周炎极为罕见，若成年人患肩周炎，在用药时需考虑自身的基础疾病等情况，如本身有肝肾功能不全，使用经肝肾代谢的药物时要调整剂量或避免使用；老年人患肩周炎用药时更要关注药物的不良反应，因为老年人各器官功能减退，药物代谢和排泄能力下降，使用非甾体抗炎药等更易出现消化道、心血管等方面的不良反应，应在医生指导下谨慎选择药物及调整用药方案。同时，药物治疗只是肩周炎综合治疗的一部分，还需结合康复锻炼等非药物治疗方法，如爬墙运动、肩关节回旋运动等，以促进肩关节功能恢复。