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心窝部感到闷堵并有压迫感是怎么回事

2025年12月05日 18:47:07
病情描述:

心窝部感到闷堵并有压迫感是怎么回事

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    心窝部闷堵压迫感可能由心血管系统的冠心病(冠脉粥样硬化致心肌供血不足,劳累等时发作,有基础病史需关注)、心肌病(心肌结构功能异常影响泵血,各年龄可发病,遗传或感染诱因);呼吸系统的胸膜炎(炎症刺激致牵涉痛,多种病因,各年龄可患,有外伤或感染史需重视)、气胸(气体入胸膜腔致肺受压,伴胸痛呼吸困难,各年龄可发,剧烈咳嗽等诱发,有肺部基础病易发生);消化系统的胃食管反流病(胃酸反流刺激食管,饮食不规律等诱发,各年龄可患,肥胖等易反流)、胃溃疡(胃黏膜溃疡致,有规律性疼痛,幽门螺杆菌感染常见病因,各年龄可患,有相关病史需注意);神经精神因素的焦虑症(致躯体化症状,常伴紧张不安,各年龄可发,长期压力大等引发)。

    (一)心血管系统因素

    1.冠心病:冠状动脉因粥样硬化等出现狭窄或阻塞,致使心肌供血不足时可引发心窝部闷堵压迫感,常在劳累、情绪激动等心肌耗氧量增加时发作,有高血压、高血脂、糖尿病等病史人群及不同年龄段均易受影响,若存在相关基础病史需高度关注。

    2.心肌病:像扩张型心肌病等,心肌结构与功能异常会影响心脏泵血,进而可能造成心窝部闷堵压迫感,各年龄均可发病,遗传因素、心肌感染等为可能诱因,有心肌疾病家族史或曾有心肌感染史者需留意。

    (二)呼吸系统因素

    1.胸膜炎:胸膜发生炎症时,炎症刺激可致心窝部附近牵涉痛,表现为闷堵压迫感,多种病因可引发,如感染、自身免疫性疾病等,各年龄人群均可能患病,有胸部外伤史或感染病史者需重视,长期接触有害粉尘等生活方式易增加风险。

    2.气胸:气体进入胸膜腔使肺组织受压,会出现心窝部闷堵压迫感,常伴胸痛、呼吸困难等症状,各年龄均可发病,剧烈咳嗽、用力屏气等可诱发,有肺部基础疾病者更易发生。

    (三)消化系统因素

    1.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管黏膜,可引起心窝部闷堵压迫感,常伴烧心、反酸等,饮食不规律、肥胖、妊娠等可诱发,各年龄均可发病,肥胖人群因腹压增加更易反流,长期不良饮食习惯者风险高。

    2.胃溃疡:胃黏膜形成溃疡时发作可致心窝部闷堵压迫感,疼痛有规律性,如进食后痛等,幽门螺杆菌感染是常见病因,各年龄均可患病,有幽门螺杆菌感染史或长期服用非甾体抗炎药者需注意。

    (四)神经精神因素

    焦虑症可致躯体化症状,表现为心窝部闷堵压迫感,常伴紧张、不安、心慌等,各年龄均可发病,长期精神压力大、生活事件刺激等可引发,有精神心理疾病家族史或长期高压环境者风险增加。

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