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排结石有什么好方法

2025年12月05日 20:41:59
病情描述:

排结石有什么好方法

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    结石治疗有保守治疗、药物治疗、手术治疗,保守治疗包括大量饮水及适度运动,药物治疗有排石药物且需遵医嘱,手术治疗有体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等不同方式且需根据具体情况选择及评估特殊人群适用性。

    一、保守治疗

    (一)大量饮水

    对于较小的结石,增加饮水量是常见的方法。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上,通过大量排尿来冲刷泌尿系统,促进小结石的排出。例如,研究表明,充足的水分摄入可使尿液稀释,降低尿液中晶体物质的浓度,减少晶体沉积,从而有助于结石的排出。不同年龄、性别人群饮水量可根据自身情况调整,儿童需在家长监督下保证足够水分摄入,避免因饮水不足影响排石效果。

    (二)适度运动

    适当的运动也有助于结石排出。如跳绳、跑步、上下楼梯等运动,对于泌尿系统结石,在运动过程中,结石可能会在尿液的冲刷下逐渐移动,最终排出体外。但运动时要注意适度,避免过度劳累。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的患者,运动需谨慎,应选择较为缓和的运动方式,并在医生指导下进行。

    二、药物治疗

    (一)排石药物

    一些药物可以辅助结石排出,例如α受体阻滞剂等。这类药物可以松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。但药物的使用需要在医生的指导下进行,因为不同患者的病情不同,药物的选择和剂量等都需要根据具体情况确定。对于儿童患者,使用排石药物更需谨慎,必须严格遵循医生的建议,避免自行用药。

    三、手术治疗

    (一)体外冲击波碎石术

    对于较大的结石,体外冲击波碎石术是一种常用的方法。它是利用体外产生的冲击波聚焦后击碎体内的结石,使结石变为细小颗粒,然后随尿液排出体外。该方法适用于合适大小的肾结石、输尿管结石等。但对于一些特殊人群,如孕妇、体质虚弱者等,需要谨慎评估是否适合该手术。孕妇由于特殊的身体状况,进行体外冲击波碎石术可能会对胎儿产生影响,需充分权衡利弊。

    (二)输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术

    对于一些复杂情况的结石,可能需要进行输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等手术方式。输尿管镜取石术是通过尿道插入输尿管镜,找到结石后用取石钳取出或用激光等击碎结石后取出;经皮肾镜取石术则是通过腰部建立通道,进入肾脏取出结石。这些手术方式需要根据结石的具体位置、大小等情况来选择,不同患者的手术适应证和禁忌证不同,医生会根据患者的综合情况进行判断。例如,对于患有严重出血性疾病的患者,可能不适合进行经皮肾镜取石术等手术。

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