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颧骨内推术后遗症有什么

2025年12月05日 21:19:22
病情描述:

颧骨内推术后遗症有什么

医生回答(1)
  • 徐逸
    徐逸副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    颧骨内推手术可能引发感染、出血与血肿、神经损伤、面部不对称、效果不理想、瘢痕问题,有基础疾病人群需控制基础病稳定后再手术,未成年人因面部骨骼未完全成熟不建议手术,瘢痕体质人群术前要告知医生自身情况谨慎选择。

    一、感染

    颧骨内推手术属于有创操作,若手术环境不达标、术后伤口护理不当等,可能引发感染。表现为手术部位红肿热痛,严重时可伴有发热等全身症状。这与手术过程中细菌侵入创口以及术后机体对创口的防御反应有关,若患者本身存在糖尿病等基础疾病,感染风险会进一步增高。

    二、出血与血肿

    手术中可能损伤血管,若止血不彻底或术后受到外力碰撞等,易导致出血与血肿形成。表现为面部肿胀明显、淤血范围较大,严重血肿可能压迫周围组织,影响面部血液循环及恢复进程,有基础疾病如凝血功能障碍的患者发生此情况的风险更高。

    三、神经损伤

    颧骨周围分布有面神经颧支等重要神经,手术操作不当可能损伤神经。例如面神经颧支受损可引起眼睑闭合不全等症状,影响眼部正常功能,这与手术中对神经解剖结构的辨识度及操作精准度密切相关,年龄较小者面部神经发育相对娇嫩,损伤风险相对需更谨慎评估。

    四、面部不对称

    由于手术操作存在偏差,如两侧颧骨内推程度不一致等,可导致面部不对称。这与医生的手术技术水平、术前设计精准度有关,若患者术后过早进行面部表情夸张动作或受到外力碰撞,可能加重面部不对称情况。

    五、效果不理想

    术后颧骨形态未达到术前预期效果,可能是术前设计与实际手术实施存在差异等原因所致。比如内推程度不足或过度,与术前对患者面部美学评估及手术方案制定是否精准相关,不同年龄阶段面部基础不同,对术后效果的期望及实际达成情况也有差异。

    六、瘢痕问题

    手术切口愈合后可能形成瘢痕,若患者为瘢痕体质,瘢痕增生风险更高。瘢痕的明显程度与手术切口的大小、位置以及术后切口护理等因素有关,不同性别对瘢痕的关注度及后期处理方式可能存在差异,术后应遵循医生关于瘢痕预防的指导进行护理。

    特殊人群注意事项

    有基础疾病人群:如高血压、糖尿病患者,需严格控制基础病稳定后再考虑手术,因为基础病可能影响术后恢复,增加感染、出血等后遗症发生风险,要在医生指导下提前优化基础病控制状态。

    未成年人:面部骨骼发育尚未完全成熟,不建议进行颧骨内推手术,因其面部结构还在变化中,手术可能干扰正常发育且术后效果不稳定。

    瘢痕体质人群:术前需明确告知医生自身情况,此类人群术后瘢痕增生概率大,医生会综合评估手术必要性及风险,患者应谨慎选择手术。

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