三高是什么问

“三高”指高血压、高血糖和高血脂，分别是体循环动脉血压增高、血糖高于正常范围、血浆中胆固醇和（或）甘油三酯水平升高，多由年龄增长、遗传、生活习惯等因素引起，可能导致心、脑、肾等器官功能或器质性损害。患者通常无明显症状，部分人在体检时发现。治疗方法包括改善生活行为、饮食调整、药物治疗等。

1.高血压：

定义：以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

病因：可能与年龄增长、遗传因素、生活习惯（高钠、低钾饮食，大量饮酒等）、精神应激、超重和肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征等有关。

症状：大多数高血压患者起病隐匿，缺少典型的症状。常见的症状有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。

治疗：改善生活行为、血压控制标准个体化、多重心血管危险因素协同控制。常用的降压药物有氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利等。

2.高血糖：

定义：当空腹（8小时内无糖及任何含糖食物摄入）血糖高于正常范围，称为高血糖，空腹血糖正常值3.9～6.1mmol/L，餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L，也可以称为高血糖。

病因：遗传因素、环境因素（年龄增长、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染等）。

症状：长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变，导致急慢性并发症的发生。如胰腺功能衰竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变等。

治疗：糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动疗法、病情监测和药物治疗。口服降糖药有磺脲类药物、双胍类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂和SGLT-2抑制剂等。

3.高血脂：

定义：血脂异常通常指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯水平升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇升高和（或）高密度脂蛋白胆固醇降低。

病因：原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因突变所致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

症状：多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。

治疗：以控制饮食和改善生活方式为主，必要时辅以药物治疗。常用的调脂药物主要有他汀类、贝特类、烟酸及其衍生物、胆酸螯合剂等。